QRS波の電気的交替とは.洞QRS波の振幅.タイミング.方向が電気的に交替することを指し.健常者だけでなく.様々な器質的疾患でもよく見られる現象である。 QRS交互波の発生機序は不明ですが.心室内2対1伝導ブロックの一種とする説があります。 いずれにしても発生原理は不明ですが.QRS波の鑑別診断としては.呼吸運動パターンの振幅の漸増に伴う漸減が挙げられます。 吸気により肺組織が膨張して膨らむと.胸壁に伝導する電圧が減少し.抵抗が増加するにつれてQRS波の振幅が小さくなるが.呼気が生じるとその逆が起こる。 交番電圧は呼吸とは関係なく.大小の振動パターンを示すため.鑑別・診断が容易である。