胃腸はとても感情の豊かな臓器です。 特に慢性胃炎.大腸炎など再発しやすい脾胃の疾患に悩まされ.その経過の中で不安や抑うつなどの精神疾患を発症する方が多くいらっしゃいます。 こうした悪い感情は.しばしばコントロールが難しく.身体症状を拡大させる。また.慢性的な胃腸の不快感は.患者の心に常に悪い刺激を与え.このように人に大きな負担をかける。 漢方薬は慢性の脾胃疾患の管理に大きな利点があり.簡便で実用的な効率を持つ経典はその代表となった。 一般的なタイプを病因別に分類すると.次のようになる。 固形物証拠:痰証拠:痰証拠を持つ人は.ほとんどが半身不随の体質である。 “このような患者さんは.痰が多いことを訴えても.明らかな陽性反応がなく.客観的な理化学検査でも明らかな異常がなく.多方面から医療機関を受診してもうまくいかないことが多いのです。 一般に.栄養状態がよく.二重まぶたで脂性肌.あるいは少しふくらんでいて.太っていることが多い。 普段から情緒不安定で.外的刺激に敏感で.感情の起伏が激しい。 吐き気や嘔吐.喉の異物感.痰.腹部膨満感.不眠.易刺激性.被害妄想などが起こりやすく.脈は滑りやすく.舌苔は厚いです。 併発する症状に応じて.半夏厚朴湯.温経湯.小半夏加不老長寿湯などが主な治療法です。 口の中が青白い.食事が不味い.生活に興味が持てないことが多い.うつ病.腹部膨満感.つわりを訴える若い男性患者.胃カメラで慢性胃炎が見つかり.PPIと香蘇散の胃薬を長期使用したが効果がない。 平胃散で胆汁を温め.半夏.厚朴.アトラクチロードを再服用してもらい.10回服用で症状が治まった。 気証:気証では.肝の気が過剰で.主に蔡胡の形をしています。 このような患者さんは.身体的にも精神的にも敏感です。 体型は中・細身.顔は黄・緑.筋肉は緩まない.不定愁訴が多く混在.食欲不振.感情の影響を強く受け.腹部膨満.腹鳴.イライラ.口渇.月経困難.女性では月経不順などの胃腸症状を伴うことが多いです。 主に暑さへの恐怖や暑さ寒さへの過敏症がある。 実から虚まで.それぞれ大柴胡湯-柴胡浚渫肝-柴胡加竜骨牡蠣湯-柴胡桂枝乾姜湯をよく使用します。 中年女性が胸焼けと腹鳴を伴う腹部膨満感を訴えた。 胃カメラでは.胆汁の逆流を伴うびらん性胃炎を認めた。 体力があり.口が渇いて苦い.便が乾いて偏る.イライラする.疑い深い.不規則な気分などの精神的な症状があった。 気血が滞ると.腱や静脈に痛みが生じ.滞りが生じます。 これは脾胃の病気に反映され.長い間病んでいて.胃や肝臓.腹部の固定した痛み.漠然とした刺すような痛み.昼は軽く夜は重いなどの実証と.不眠.物忘れ.イライラなど.心や精神の栄養が失われたことを示す虚証の両方を持っています。 王清仁の五加皮湯.桂枝茯苓丸.桃核承気湯が主に臨床で使用されています。 ただし.組み合わせとしては.脾胃疾患の診断と治療に適応するために.脾を強め.湿を解し.中を温める治療と組み合わせる必要があります。 数ヶ月前から左下腹部の痙攣と下痢を訴える高齢女性が.外国の病院で腸炎と診断され.抗生物質.プロバイオティクス.脾臓を強化し下痢を止める薬を服用したが.効果がなかったという。 虚証:陽気虚証:陽気虚証はより静的である。 薬で症状を抑えることができるが.薬をやめると再発する。 精神状態が悪く.抑うつ.寡黙.生活態度が消極的で.病気の深刻さを誇張することが多く.栄養状態が悪く.虚弱.寒がりなどの欠乏症の患者さん。 軽症の場合は建中湯を.重症の場合は麻黄入り桂枝を用いなければならない。 産後すぐの産後うつと便秘がひどく.冷え症で夏の間は冷房の効いた部屋に入れず.色白で痩せていて食欲不振と虚弱で口数が少ない若い女性は.まず産後の血虚と便秘を考え.養血剤と腸湿剤を投与したが.効果は明らかでなかった。 陰血の不足:陰虚の方はイライラしがちです。 その消化器症状は.食欲不振.易怒性.胃や上腹部の漠然とした痛み.肝臓付近の不快感.便秘など様々である。 そのような患者は舌に注目し.舌苔に関係なく赤く.脈が細く.滑りがよく固い場合は痰熱となります。 黄連アガリクス湯や酸棗仁湯がよく臨床で使われています。 腸がん術後の老紳士で.色白で痩せていて.食欲不振と不眠を訴えている方がいました。 食欲不振と不眠を訴え.当初は桂枝加人参湯と地黄丸の併用を希望したが.舌の赤みを見て.普段のイライラを聞き.黄連アガリクス湯に変更し.睡眠が改善した後.甘草焙じ汁を与えて栄養を補給することにした。 脾臓と胃の疾患は一般的で頻度が高く.心理社会的要因や精神状態が脾臓と胃の疾患の発症に関与しています。 不安や抑うつなどの心理的要因が.脳や腸の軸を通じて消化管の運動機能や分泌機能を乱したり.脳の内側に感覚過敏を起こしたりすることは.数多くの研究で確認されています。 胃腸は最も感情表現が豊かな臓器の一つであり.不安や抑うつ.怒りなどは消化器官の活動を抑制してしまいます。 そして.この心理的要因は.中枢神経系の正常な活動を妨げ.植物系や内分泌系を通じて胃腸の機能障害を引き起こす可能性があります。 この身体・心理的なホメオパシーに対して.経絡医学はその有効性と適応範囲の広さにおいて独自の優位性を持っており.私たちはこの武器を習得し.使いこなす努力をしなければならない。