双極性障害は他の疾患との合併率が高い！
双極性障害は他の疾患との併存率が高い！
身体疾患との併存もあれば.他の心身症との併存もある。 1.および身体疾患の併存：（1）甲状腺疾患と双極性障害の併存一般的な甲状腺機能亢進症.簡単かつ躁病エピソードが併発し.パフォーマンスは.パニック.速い心拍数.食欲の増加.体重の減少.顔の赤.便秘.睡眠.および他の代謝症状.甲状腺機能亢進症がより深刻である場合の変化のTSH減少や他の指標の有意な増加などの甲状腺機能検査T3.T4…甲状腺機能亢進症の危機のリスクを高めるだけでなく.双極性障害.および他の心理社会的疾患のリスクを高めるだけでなく.焦り.無償の気性になりやすいです。 甲状腺機能亢進症がより深刻になると.甲状腺機能亢進症クリーゼのリスクが高まるだけでなく.躁病エピソードも起こりやすくなり.この2つは互いに影響し合う。 また.甲状腺機能低下症は.主に肉体疲労.怠惰なスピーチ.少しの動き.食べ物のことを考えていない.低い気分.感情的な脆弱性.深刻な負の自殺願望が表示されますうつ病エピソードの症状になりやすいという症状があり.甲状腺機能指標は.T3.4.甲状腺機能低下症のパフォーマンスにも有意な低下があることを示唆している。 甲状腺機能に異常がある場合.一方では.甲状腺機能を適時に再検査する必要があり.他方では.精神科医は感情状態を判断し.評価する必要があり.臨床双極性障害の診断と一致する場合は.治療を与えることがより必要である。 (2）糖尿病と双極性障害の併存 糖代謝異常またはメタボリックシンドロームと双極性障害の併存もより一般的であり.臨床2型糖尿病の併存双極性障害は珍しいことではなく.グルコース代謝異常がある場合.うつ病エピソードのリスクが大幅に増加し.体性痛や不快感.胃腸症状や不眠症のうつ病エピソードの症状はより深刻であり.しばしば不安.さらには治療の難易度を増加させ.動揺のパフォーマンスを伴っています。 血糖コントロールが悪い場合.あるいはケトーシスになると.せん妄の症状を伴うことが多く.うつ病の症状が認知症のような臨床相になるため.特に高齢者は誤診されやすく.治療が遅れる。 (3)脳血管障害と双極性障害の併発脳卒中患者の1～3ヵ月後には.双極性障害を併発するリスクがあり.脳血管障害の感受性はより顕著で.うつ病エピソードが発現する可能性はより高く.うつ病エピソードのリスクは年齢とともに増加する。 (4)物質・アルコール乱用と双極性障害の併存 物質乱用（麻薬）・アルコール依存のある患者のかなりの数が双極性障害を併存するリスクが有意に高く.物質・アルコール乱用のある患者の40〜50％近くが双極性障害を併存し.躁病エピソードのリスクが高い。 (5)その他.クッシング病やグルココルチコイドの大量使用などは.躁病エピソードやうつ病エピソードを起こしやすいので.注意深く見極める必要がある。 2.および心身症の併存（1）不安障害の併存双極性障害と不安障害の併存がより顕著であり.特に不安の発症初期はより明白であり.双極性障害の診断を無視しやすく.パニック障害.全般性不安障害と双極性障害の併存がより重要である（2）強迫性障害の併存強迫性障害と双極性障害の併存もまれではなく.さらに強迫はしばしば双極性障害の前駆症状の発症.双極性障害の発症である。 強迫性障害（OCD）と誤診され.抗強迫薬による治療後に躁転するリスクが高まることも.併存症の可能性を示している。