動脈血栓塞栓症はどのようにして発症するのですか?

  動脈血栓塞栓症による塞栓症は.循環器系の患者さんでしばしば発生します。動脈血栓塞栓症の原因は次の通りである。  1977年にFogartyが報告した338例の動脈塞栓症では.心疾患による塞栓が94%を占め.そのうち77%は心房細動を伴っていた。近年.心原性塞栓症の性質とそれに伴う発生率が変化し.以前のようにリウマチ性心疾患が絶対的な優位を占めるのではなく.動脈硬化症や心筋梗塞がより重要な役割を果たすようになってきている。  心筋梗塞.心房細動.うっ血性心不全.心室瘤などの動脈硬化性冠動脈疾患が約60%を占め.リウマチ性心疾患は20%を占めています。リウマチ性心疾患と冠状動脈性心疾患.どちらも左心内に血栓を持つ。リウマチ性心疾患.特に僧帽弁狭窄症では.心房内の血流の停滞と内皮のリウマチ性病変が相まって.血液中の繊維が心房壁に付着して血栓を形成する素因となる。冠状動脈疾患.特に心筋梗塞.左心室拡大.収縮の弱さ.血液が空にすることはできませんが.動脈血栓症が発生する可能性が高くなります。  2.血管の起源の動脈瘤.塞栓症の形成のアテローム性動脈硬化性材料は.最近.増加を報告した。大きな塞栓症は.動脈循環に流される大きなアテローム性物質.血栓.コリンエステロール結晶の混合物に由来することがあります。小型の塞栓症は.コレステロール結晶の放出や潰瘍化した動脈硬化プラークの脱落によって引き起こされる。  3.医原性 近年.人工心臓弁置換術や人工血管移植術の普及.ペースメーカーの装着.動脈造影.血液透析の動静脈瘻.動脈内留置カテーテル.大動脈逆流バルーンカテーテルの適用などにより.動脈塞栓症が起こる可能性があります。