1.ラクナ脳梗塞とは？ 陥凹性脳梗塞は病理診断名にちなんで名付けられたもので.直径15～20mm以下の新旧の小脳深部梗塞の総称である。 これらの小動脈が閉塞すると.大小さまざまな脳軟化症の病巣が多発し.最終的には大小のラクナが形成される。 梗塞の血管が異なるため.さまざまな神経症状が現れることが多く.頭痛.めまい.不眠.健忘.手足のしびれ.運動障害.構音障害-愚手症候群.重症例では痴呆.片麻痺.失語症などが代表的なものです。 2.ラクナ脳梗塞の診断は？ (1)患者の多くは50歳以上で発症し.長期の高血圧.動脈硬化.心臓病の既往があることが多い。 (2)発症は遅く.症状は数時間から数日でピークに達する。 (3) 臨床症状は軽度で.頭痛.嘔吐.意識障害はない。 (4)神経学的徴候は.純粋運動性片麻痺.純粋感覚性脳梗塞.運動失調性麻痺.しつこい不器用症候群など.限定的で単純である。 (5）脳波.脳脊髄液.脳血管撮影などの補助検査に異常がない。 (6) CTで診断が確定できる。 3～10mmの低密度領域があることが多く.CTでは2mm以下の病変は描出できない。