頚椎症の臨床治療では.何年.何ヶ月という間隔で繰り返し受診される患者さんがおられ.そのような患者さんは.発作の繰り返しで不幸になることが多いのですが.頚椎症は.そのようなことはありません。 では.なぜ頚椎症は再発しやすいのでしょうか。 頚椎症の病変の多くは.神経や血管などと密接に関連しているため.過形成などの変性変化は不可逆的であることが多いのです。 病的変化が椎間孔や横孔に影響を及ぼす場合.これらの部位自体の解剖学的特徴（例えば.椎骨動脈が横孔を通過し.その椎骨が通過しない方法）により.臨床症状が非常に顕著になる場合があります。 そのため.わずかな局所の病変が臨床症状を引き起こしたり.悪化させたりすることがあり.これが頚椎症が臨床の場で再発しやすい理由の一つになっています。 まず.解剖学的・生理学的な観点から.頚椎は胸椎や腰椎に比べて可動性が高く.よく動きます。 頚椎は前屈.後伸.左右側屈.左右側旋.回転.全方向への複合運動がありますが.頚椎の支持構造は胸椎.腰椎に比べて弱く.胸椎は胸筋と背筋で.腰椎も腰筋と骨盤などである程度支持されます。 また.頸椎の後方関節などの構造は.胸椎や腰椎の構造に比べて弱いため.安定性に欠ける。 高い可動性と低い安定性というパラドックスの調和とバランスが崩れると.つまり首が過活動になったり.何らかの要因で首が不安定になると.頸椎症が再発することになります。 見過ごせない大きな原因は.もちろん患者さん自身の病気に対する自覚と注意力です。 このように再発を繰り返す頚椎症患者の多くは.規則正しい治療を守ることができない人たちであり.治療過程が断続的で不規則であったり.症状が少し緩和されただけで自動的に治療を放棄し.結果として治療が定着しない.あるいは治療終了時に医師のアドバイスに従って自己運動や悪い習慣を直さないため.患者がすぐに再来院し.通院していることは間違いないだろうということが容易にわかる。 その結果.患者さんは病院を行ったり来たりすることになります。 これは.患者さんの「治療を受けたくない」という主観的な思いによるものばかりではなく.仕事の忙しさによるものであることは事実です。 しかし.医学的な見地から.患者さんには忙しくても調整と休養の時間を取るようにアドバイスしています。 もちろん.これは頸椎症の患者さんだけに向けたものではありません。 また.姿勢の悪さや体勢.喉の炎症の再発.歪み.頭や首の捻挫など.外的要因に適切に対処・治療していなかったり.治療後に改善・解除が不完全であったりすることでも再発が起こることがあります。