腎機能は正常であるが、尿潜血が陽性である場合、検体の汚染、尿を赤くする薬物の摂取などの生理的な理由による場合は、特別な治療を必要としないが、腎疾患、尿路結石、尿路腫瘍、外傷、凝固機能障害などの病理学的な理由による場合は、治療のために原疾患を指示する必要がある。
1.生理的原因
(1)検体汚染:月経中に定期検尿を行い、誤って月経血が尿検体に混入した場合にも尿潜血陽性となることがある。
(2)薬物の摂取:血尿など尿を赤くする薬物を摂取した場合、通常、摂取を中止すると正常に戻ります。
2.病理学的原因
(1)腎臓病:IgA腎症、腎炎症候群の患者にみられ、尿潜血陽性と合併することが多いが、腎機能が正常な患者もいる。
(2)尿路結石:例えば尿管結石では、結石が尿とともに移動する際に尿管粘膜を切開することがあり、その結果、局所の出血を引き起こし、尿潜血陽性を示す。
(3)尿路系腫瘍:尿路系腫瘍では赤沈がみられることがあり、腎機能が正常な患者もいる。
(4)泌尿器科外傷:赤血球形態は通常正常で、腎機能も通常正常である。
(5)凝固障害:凝固系の障害により血液が尿中に漏れ出し、尿潜血陽性を示す。
腎臓の機能は正常であるが、尿潜血陽性は様々な疾患で見られることがあり、適時に通常の病院を受診し、医師の指示に従い、関連する検査を受け、医師の助けを借りて、性質を明らかにし、目標とする治療や治療を行うことをお勧めします。