海綿状血管腫のガンマナイフ治療

通常.海綿状血管腫(AOVM)は.潜伏性血管腫奇形の一般的なタイプの一つである。X線脳血管撮影では異常な変化は認められず.病理組織学的検査では血管奇形が認められる。 海綿状血管腫は.様々な大きさの薄壁血管からなる異常血管の海綿状集塊で.緩い結合組織が散在し.脳組織を含まない。 明瞭な入力動脈および出力静脈は通常見えない。 組織学的には脳血管奇形に分類され.真の腫瘍ではない。 血管壁は内皮細胞と線維芽細胞からなり.筋線維と弾性線維を欠き.内腔は血液で満たされ.新旧の血栓を含むことがある。 海綿状血管腫病変の血管は壁が薄く弾力性に欠けるため.破裂や出血を起こしやすく.脳内出血やくも膜下出血の原因となる。 海綿状血管腫の現代的治療は依然として外科的切除が中心であり.重要な機能領域に位置する手術のリスクは高い。 現在.海綿状血管腫は放射線に感受性があると考えられており.放射線療法は腫瘍の縮小.腫瘍内の血管の変形と狭小化.腫瘍内血栓形成を引き起こす可能性がある。 外科的切除が困難な重要な機能部位に存在する海綿状血管腫や.患者が手術に同意しない非重要な機能部位に存在する海綿状血管腫に対しては.ガンマナイフ療法が採用されている。