無精子症の原因には.先天性.後天性.内分泌性.精巣性.閉塞性など様々な側面があります。 1.キルシュナー症候群：この種の無精子症の患者は.しばしば乏しいひげとして現れ.喉の結び目は明らかでなく.さらに繊細な皮膚や他の男性の第二次性徴は明らかでないか.または女性的な兆候.幼児のピーナッツのような大きさのような両側の睾丸.性ホルモン検査は.精巣の造精機能障害とアンドロゲンホルモンの低下を示唆し.犯人は正常な男性の染色体よりも多い遺伝子染色体異常にある。 その原因は遺伝子染色体異常で.正常な男性に比べて女性の染色体が余っているのです。 治療法としては.顕微鏡下精巣精子回収術を試みることができ.精子回収術の成功率は20～30％と報告されています。 2.Y染色体微小欠失：男性のY染色体には精子形成と密接な関係がある遺伝子があり.この遺伝子が欠損している場合.様々な程度の精子形成機能障害を引き起こす可能性がある。 3.精巣炎後の無精子：精巣炎にかかったことのある男性は.その時の治療が適時に行われなかったり.不完全であったりしたため.精巣が徐々に萎縮し.最終的に精子形成能力が完全に失われてしまう。 この場合.微量精子回収を試みることもでき.精子回収の成功率はキルシュナー症候群よりも高い。 4.閉塞性無精子症：無精子症の中で最も罹患率が高く.臨床上も最も多いタイプである。 様々な原因で精管が閉塞するが.精管は精巣.精巣上体.精管.射精管のいずれか1か所または複数か所に存在し.閉塞の原因としては.炎症性疾患による狭窄.精管の損傷.精管切除後の精管.先天性精管の形成不全や欠損などが考えられる。 つまり.無精子症は.その原因を突き止めることが重要であり.治療の前提であり基礎である。 一般的な低精子症.弱精子症.異常精子症についても同様で.まずその原因を探るべきであり.その後の標的治療がより効果的であろう。