患者：先生.こんにちは。3年前に自家脂肪による豊胸術を受け.右側だけ行いました。 それから間もなく.右胸に硬いしこりを見つけました。3年間.痛みもなかったので気にしていなかったのですが.結婚を控えています。 結婚前の検診で医師は硬いしこりを見つけ.超音波検査を勧めた。 超音波検査の結果.左乳腺層は厚さ1.3CM.右乳腺層は厚さ1.2CMで.パッチ状の低エコーと強いエコーの縞模様があり.右乳房に数個の嚢胞性領域があり.そのうち大きいものは内乳頭の下部に位置し.1.7*1.4CMで境界明瞭.大きさ0.4*0.4CMの「乳頭様」膨らみがありました。 CDFI：その周辺に明らかな血流シグナルは見られない。 CDFI：その周辺に血流シグナルは見られず.両側の腋窩にリンパ節の腫大はない。壊死した脂肪の塊を手術で取り除くことはできますか？ 摘出後の後遺症はどうなりますか？ 残った脂肪が壊死する可能性はありますか？とても心配で.どうしたらよいかわかりません。 患者さん：当時.自家脂肪による豊胸術を受けた直後に硬いしこりができたので.痛みもなく.気にしたことはありませんでした。結婚を控えていなければ.深刻に考えなかったかもしれません。 今は超音波検査の後が怖いです。検診で先生に相談したところ.硬いしこりは脂肪の壊死によるものかもしれないと言われました。 硬いしこりを切除してしまうと.乳房内に残っている脂肪が影響を受けて硬くなり続けるのではないかと心配なのですが.先生.そのようなことはあり得るのでしょうか？ Enli Wang : 壊死は脂肪移植後にも起こりえますが.通常は術後短期間で起こります。 超音波検査の結果からすると.嚢内腔占拠性病変のように見えますが.そうであれば外科的生検を受けた方がよいでしょう。 患者：被殻内腔占拠性病変は嚢胞ですか。 外科的切除後に後遺症はありますか。 王恩利：嚢胞ではないので.切除したほうがいいでしょう。 患者：わかりました。 <ありがとうございました。