糖尿病性網膜症は失明の主な原因

  糖尿病は人間の健康に影響を与える主要な疾患であり.その患者数は増加の一途をたどっています。 世界保健機関(WHO)によると.世界で糖尿病と診断された人の数は2000年に約1億5千万人.2025年には3億人に増加すると言われています。 中国では.経済の急速な発展と人々の生活水準の継続的な向上に伴い.人口構造は明らかな高齢化傾向を示しており.糖尿病の発症率も著しく増加しています。 北京や上海などの大都市における糖尿病の有病率は.先進国の水準に近づきつつあり.あるいはそれを超えています。 現在.中国には約9,000万人の糖尿病患者がおり.農村部や若年層が増加する傾向にあります。  糖尿病は.角膜上皮の易剥離.白内障.糖尿病性視神経症.糖尿病性網膜症.糖尿病性眼筋麻痺など.眼の様々な部位に様々な病態を引き起こします。 中でも糖尿病性網膜症(DR)は.糖尿病性眼疾患の中でも最も深刻な合併症であり.失明原因の一つとして重要な位置を占めています。 ブドウ糖網膜の主な症状は.網膜の虚血と低酸素症(微小血管腫.出血.綿毛斑.網膜内微小血管異常.静脈管変化.新生血管形成.増殖膜形成)および/または血管透過性の増加(滲出.出血)で.視力低下や失明に至ることもあります。  米国では.労働年齢層(20〜70歳)の失明原因の第一位がグリコプレジアです。 米国における2004年の報告によると.40歳以上の糖尿病患者(1,020万人)のうち網状遺伝子の有病率は約40%であり.視力低下性網状遺伝症(VTDR)の有病率は8.2%とされています。 視力を脅かすGlycoplegiaを放置すると.3年以内に1/3の人が法的な失明に至るという報告もあります。 早期に積極的な治療を行ったとしても.多くの糖尿病患者は最終的に弱視や失明に至ります。 世界では.毎年300万〜400万人がこの病気で視力を失っています。  米国糖尿病協会(2003年)によると.青年の失明の2/3以上は糖尿病性網膜症によるもので.成人では.法定失明の1/3はブドウ糖性網膜疾患によるものであるという。 糖尿病患者の失明リスクは.健常者の10~25倍と言われています。 現在.中国では網膜症は失明の主要原因の一つでもあり.全体の失明者数は相当数にのぼります。 上海アイセンターは2006年に.糖尿病患者の失明率は1.1%.弱視の有病率は約10%と報告しています。  ブドウ糖網膜症の有病率や失明率の高さとは対照的に.ブドウ糖網膜症の危険性についての認知度は比較的低いのが現状です。 多くの患者さんは.自分が糖尿病であることを知らず.糖尿病の重大な危険性を知らず.糖尿病網膜症の早期予防と治療により視力の喪失を防ぐことができることを知りません。 糖尿病性失明との闘いにおいて.保健当局と眼科医は長い道のりを歩んでいます。 黄帝内経の「上医は未病を診.中医は望病を診.下医は現病を診」という言葉を借りると.糖尿病網膜症の予防と検診は治療よりはるかに重要です。