腰を打って転倒し.腰を痛めた55歳の女性がプライマリケアで受診し.X線検査で腰椎1番の軽度の圧迫骨折が見つかりました。 数日間ベッドに横たわっていた患者さんは.症状が深刻ではないと感じ.日常の家事のために起き上がるようになりました。 その後.腰痛が徐々に悪化し.3ヶ月後に来院した際にレントゲンを撮り直したところ.後凸変形を伴い圧迫が著しく悪化しており.低侵襲経皮的腰椎椎弓形成術が推奨されました。 しかし.患者さんはまだためらっていた。 その後.腰痛.腰椎前弯がさらに悪化し.時々排尿がコントロールできなくなる神経症状が出現したため受傷から半年後に再来院し.最終的には重度の旧前弯のため侵襲性が高くリスクの高い腰椎骨切り術を受けました。 実際.この患者さんは受傷後3カ月以内に局所麻酔で「経皮的腰椎形成術」という低侵襲手術をわずか0.5cmの小切開で30分強で受け.術後数日で床につくことができ.全く違う結果になりました。 いわゆる「経皮的椎体形成術(PKP)」は.画像診断機器の監視下で経皮的に椎体に穴を開け.バルーンを用いて潰れた椎体を拡張し.隣の骨を押し出し.椎体の高さを回復して椎体内の空間を作るというものです。 椎体の強度を高め.病的な椎体を安定させ.崩壊を防ぐことにより.痛みの即時緩和や軽減.症状の悪化の防止を実現します。 PKPは近年海外で台頭してきた低侵襲手術ですが.中国には長い間導入されておらず.一定の手術技術が必要で.主に様々な原因の椎体圧迫骨折の治療に用いられています。 骨粗鬆症性圧迫骨折や外傷性単純圧迫骨折に最適で.転移性腫瘍.椎骨骨髄腫.浸潤性血管腫への選択的適用も良好な結果を得ている。 この5年間で.何百人もの患者さんの苦痛を和らげ.合併症もほとんどありませんでした。