1.正常な性機能は正常な生殖能力を意味しない。 女性の解剖学的・生理学的な特殊性により.多くの女性は多かれ少なかれ婦人科系の不調を抱えているはずであり.歴史的に女性が従属的な立場であったことも相まって.不妊の原因が女性側にあるとされる男性が多いため.男性が声を上げやすい理由のひとつに「自分はとても優秀だから問題はない」というものがある。 実は.男性の性機能と生殖機能は全く別の概念であり.全く別のメカニズムなのです。 出産経験のある男性の多くが性機能障害を抱えているのではないでしょうか? それどころか.無精子症の患者の多くは性欲が強く.勃起も正常で.性交時の射精も正常であるが.精液中には精子が存在しない。 2.受胎歴があっても生殖機能があったとは限らない。 不妊症の夫婦が何年もいて.女性のための治療を求めていますが.その理由は実は「夫には問題がない.過去のガールフレンドは何度も妊娠している」あるいは「夫の最初の結婚は妊娠可能であった」というものです。 不妊症は.一次性不妊症と二次性不妊症に分類されます。 二次性不妊症とは.不妊や妊娠の経験があるにもかかわらず.妊娠できない状態を指します。 過去に正常な不妊症であっても.長年の無精子症の後.時々クリニックで発見されます。 3.精液検査は生殖機能を十分に反映することができない 多くの女性が不妊治療を求めて.しばしば男性側の検査が正常であることを示す。 多くの患者が口にする正常とは.通常の精液検査のことである。 男性科学の発展が遅れているため.ほとんどの病院には男性専門の施設がなく.適切な検査機器もないため.ほとんどの病院では日常的な精液検査しか実施できない。 実は.男性の不妊に影響する指標はたくさんあり.精液のルーティン検査以外に.精子の機能.免疫因子.染色体などの重要な因子があり.どれか一つでも問題があれば.精液のルーティン検査は全く正常であるが.子供を持つことも不可能である。 4.精子が少なくて弱いのは絶対的な不妊症ではなく.男女同じ治療を提唱する。 男性不妊症は絶対的不妊症と相対的不妊症に分けられ.多くの男性は.一回以上検査をして.精子が少なくて弱いと判断し.治療に専念し.(女性の)絶対的な要因が存在する可能性を無視し.時間とお金の無駄である。 理論的には.完全な形態と良好な活性を持つ精子が存在する限り.妊娠は可能です。 しかし.一般的に精子が少なかったり.弱かったりする人は.気持ちをリラックスさせることで妊娠の可能性を高めることができます。 治療によって精子の状態を改善すれば.もちろん妊娠の可能性は大きく高まります。 しかし.決して病気の治療を見て.女性のさらなる検査を無視しないでください。 臨床的に2年以上の不妊カップル.乏精子症の男性は.女性の検査を無視してはならない.男女一緒に治療する必要があります。 例えば.臨床的に乏精子症の男性患者の多くのケースに遭遇し.精液パラメータの異常の治療.最終的に女性当事者が卵管障害をチェックします。 男女ともに同じ治療を行うことで.不妊の主な原因を迅速に特定できるだけでなく.比較的無意味な治療に多くの費用と時間を浪費することを避けることができる。 5.無精子症は確実ではない 1978年に世界で初めて体外受精が行われて以来.生殖補助医療が広く実施されるようになり.重度の乏精子症や精子の弱い患者.あるいは無精子症の患者の多くが.自分の子孫を残す機会を得ることができるようになった。 しかし.すべての無精子症患者にこのチャンスがあるわけではなく.まず.染色体異常の有無.造精遺伝子の欠失の有無.閉塞性無精子症かどうかなどをさらに詳しく検査し.明らかにする必要がある。 体外受精が可能であると判断された後は.体外受精の成功率を最大限に高めるために.精巣上体や精巣穿刺により.より多くの適格な精子を得るための積極的治療(漢方薬や西洋薬.薬剤の併用)も行う必要があります。