男性の不妊に影響を及ぼす因子は数多くあり.時には複数の原因因子が男性の視床下部-下垂体-性腺軸の異なる部位に作用し.それが男性不妊として臨床的に現れることもある。 男性不妊の原因は複雑で.遺伝的疾患.生殖管感染症.免疫学的因子が関与している。 現在.明確な原因が特定できる男性不妊症はごく一部であり.60％〜75％の患者は男性不妊症に関連する原因因子を見つけることができない。 つまり.日常の身体検査と内分泌検査は正常で.精液検査で精液の質の低下の程度が異なるだけである。 世界保健機構（WHO）が発表した男性不妊症の様々な原因の割合の要約は以下の通りである： 性機能障害 1.7% 泌尿器感染症 6.6% 先天性異常 2.1% 後天性疾患 2.6% 精索静脈瘤 12.3% 内分泌異常 0.6% 免疫学的要因 3.1 % その他の異常 3.0% 不明 75.1% 上記のデータからわかるように.現在不妊症の75.1%までは発見されていない。 不妊症の75.1％は原因不明であり.男性不妊症の原因として知られているものでも.その病態は解明されていない。 したがって.男性不妊症の診断と治療には.それなりの複雑さと特異性がある。 原因不明の男性不妊症は.長期にわたるストレス環境因子による内分泌障害.活性酸素.遺伝子の異常など様々な要因が考えられる。 そのため現在.原因不明の不妊症の治療には.精子のエネルギーを改善する薬.精子の代謝過程に関与する薬.精子や精液中の特定の酵素の活性を改善する薬.精子の生存環境を改善する薬など.総合的な治療が行われています。 漢方には2000年以上の男性不妊症治療の経験が蓄積されており.上記の薬剤と漢方薬を組み合わせて男性不妊症を治療することができます。 臨床的には.漢方薬を含む3～4種類の薬を組み合わせることが多い。 1回の治療期間は2～3ヶ月で.6ヶ月以上経っても薬の効果がはっきりしない場合は.治療プログラムを変更するか.手術や生殖補助医療など他の治療法を選択することをお勧めします。