乏精子症 – 男性不妊の最も一般的な原因

乏精子症とは.成人男性の精液中の精子密度が1ミリリットルあたり2,000万個未満であると定義される。 乏精子症は.男性不妊症の最も一般的な形態である。 通常は不快感があり.不妊症のために受診することが最も多い。 1.特発性精子減少症:すなわち.原因不明の精子形成の減少であり.その病因はまだ明らかではない。2.身体的疾患:生殖管感染症などは乏精子症の一般的な臨床的原因の一つであり.思春期には睾丸炎を伴うウイルス性流行性耳下腺炎が起こり.精巣の精子産生細胞を損傷する。 3.薬物要因:シクロホスファミド.アミノメチルスチルベストロール.コルヒチンなどの免疫抑制剤は.直接的または間接的に精子形成に影響を与える可能性があります。また.視床下部の負のフィードバック効果により.ゴナドトロピン放出ホルモンがゴナドトロピンの分泌を減少させ.精子の減少や不足につながります。 精子の減少や不足; 4.環境要因:社会工業化の進展に伴い.大気環境中の有害物質.食品中の特定の添加物.残留農薬.残留ホルモン.放射線.高温環境など精母細胞の精原細胞分裂の停滞または停止.あるいは不可逆的な損傷に精上皮の損傷である可能性があります; 5.悪い習慣:アルコール中毒.喫煙などのいくつかの悪い習慣. 5.悪習慣:アルコール中毒.喫煙.薬物乱用.長時間の入浴.サウナなどの悪習慣は精子の生産を阻害する可能性がある。 しかし.多くの患者はまだ明確な臨床的原因を見つけることができない。 精子密度は一定の範囲内で変動するため.乏精子症の判定には少なくとも2回の精液検査が必要で.精液の質を正しく反映させるためには.検査の3~7日前から射精せずに精液を調べる必要があります。 乏精子症の患者には.病歴を注意深く問診する必要があり.必要な臨床検査だけでなく.詳細な身体検査を行うことが.病気の原因を突き止める重要な手段である。 精索静脈瘤.泌尿生殖器系の慢性炎症.陰睾.内分泌疾患.ビタミンおよび微量元素の欠乏.病原性微生物感染症.薬物の影響など.精子生産に影響を及ぼす疾患を除外または明確にして.臨床治療の基礎と方向性を示すことが重要である。