ペインクリニックにおける神経ブロックについて、いくつかの質問がある。

I. 部位は痛点注射と.根ブロック.神経幹ブロック.神経叢ブロックに分けられる。 痛点ブロックは言うまでもない。 根幹ブロックと神経叢ブロックは相互に代替効果があります。 例えば.坐骨神経痛は神経叢ブロックによって緩和され.神経叢の痛みも硬膜外ブロックによって緩和される。 第二に.神経の物理的化学的機械的圧迫と刺激の性質は物理的であり.神経の薬物浸潤は化学的神経ブロックである。 第三に.可逆的不可逆的半可逆的局所麻酔ブロックはほとんど可逆的であり.物理的ブロックは半可逆的または不可逆的と数えることができる。 薬剤局所麻酔薬濃度ホルモン一般的に使用される薬剤は.局所麻酔薬.ステロイド系抗炎症薬.神経破壊薬.ビタミン剤.漢方製剤などである。 1.局所麻酔薬 濃度の問題:神経部位や神経線維の違いによって.ブロックするために必要な局所麻酔薬の濃度が異なることは分かっているが.慢性疼痛患者が局所麻酔薬を使用するのは.純粋に鎮痛のためではなく.ほとんどは抗炎症やコンディショニングのためであることを明確にしなければならない。 (そして.私が局所麻酔薬を患者の痛みを和らげるために使っているとは思わないでください!)。 しかし.やはり局所麻酔薬の濃度が治療の成功のカギを握っています。 局所麻酔薬自体には.神経ブロックと同様に優れた抗炎症作用がありますが.これも効果的な濃度次第です。 痛点を閉鎖するだけであれば.非常に低い濃度でも効果はありますが.運動神経が関与している疾患を治療する場合.運動神経をブロックしなければ効果は大幅に減少します。 例えば.椎間板症や筋痙攣の場合.運動神経を遮断して筋肉を弛緩させれば病気の回復に有利に働きますが.その逆はありません。 また.抗炎症効果があるのは.優れた神経ブロックだけである。 あなたの局所麻酔薬の濃度を想像してみてください.交感神経さえブロックすることができない.血管はまだ収縮している.筋肉の痙攣.血流は改善することができない.毒素の代謝はすることができない.どのように病気が治ったと言うことができますか? 種類については.どのような局所麻酔薬でも神経ブロックを行うことができ.臨床効果に違いはなく.濃度と量をマスターすればよい。 すでに述べたように.局所麻酔薬.神経ブロックは良い抗炎症効果があり.特に交感神経ブロックはステロイドと同じ役割を果たすことができ.ステロイドの副作用や心配の適用はなく.ホルモンの適用から解放されることができます。 2.ホルモン剤 ホルモン剤の塗布がより効果的であることを証明する証拠はなく.多くの病気はホルモン剤なしで治療できる。 また.脊柱管の関節腔への懸濁液の塗布は.糖尿病やその他の人々の塗布の結果が制限される原因となりやすいので.やはり控えめまたは慎重に使用する必要があります。 3.体内にビタミンはすぐに代謝され.経口全身効果ほど良くないために.局所的な役割を果たすことはできません。 4.漢方薬の粒子が大きすぎる.それは注射をしないのが最善です。