椎間板が腰痛の原因である可能性を示唆する臨床研究もある。 椎間板ヘルニアと関連することが多い腰痛のもう一つの原因として考えられるのは.環状線維の断裂であり.このような椎間板ヘルニア患者では.椎間板に生理食塩水や造影剤を注入することによって.断裂が誘発されることがある。 椎間板の主成分はコラーゲン.プロテオグリカン.水で.椎間板体積の90～95％を占める。 これらの成分の構成は変性や加齢によって変化し.主にプロテオグリカンと水分が減少する。 さらに.コンドロイチン硫酸とケラタン硫酸の割合が増加し.凝集体の割合が減少する。 椎間板損傷の過程で.過負荷のねじれによって環状線維の末梢断裂が起こることがある。 この断裂の上に内断裂が生じ.最終的には完全な橈骨断裂となる。 洞椎骨神経(SVN)は椎体内構造を支配し.腹側では後縦靭帯.硬膜嚢.後側では血管および環状線維に分布する。 環状線維の腹側および外側は.腹側一次神経および交感神経に由来する枝によって支配されている。 前縦靭帯は.交感神経幹の灰色交通枝の枝によって支配されている。 これらの神経には.椎間板由来の腰痛を感知し.椎間板損傷で敏感になると考えられる侵害受容線維が含まれている。