神経膠腫の手術技術 1.術中電気生理モニタリング -脳機能を守る 機能部位やその近傍.脳深部に存在する腫瘍は.外科的切除時に機能部位の神経細胞や神経線維を損傷しやすく.その結果.神経障害の症状が現れ.患者の生存サイクルとQOLに重大な影響を与える。 当センターは.中国で初めて機能画像による術中覚醒麻酔を実施し.機能領域のモニタリングを誘導して.運動.言語.空間.デジタル認知などの患者さんの機能を効果的に保護し.中国国内で最も多くの症例数を誇っています。 また.術中の皮質脳波トレースを組み合わせて.てんかん病巣を効果的にモニターし.対応するてんかん病巣に対して低出力電気メスなどを行うことができ.腫瘍を最大限に除去して関連する神経機能を温存し.手術の合併症を軽減させることができます。 2.認知機能評価-脳機能を守る 中国では.北大の認知神経科学・学習研究所.中国科学院心理研究所.中国科学院自動化研究所などの国家重点研究所と協力し.脳認知機能・神経心理評価技術をグリオーマ治療に初めて適用し.術後の患者の生存とQOL(生活の質)を守ることに成功しました。 術前機能MRI.白質線維束画像.術中機能領域モニタリング 神経膠腫とてんかん 神経膠腫はてんかんの初発症状であることが多く.てんかんを合併した神経膠腫に対して包括的な臨床治療技術を開発し.低悪性度神経膠腫患者の術後てんかんを大幅に軽減させた。 術中皮質脳波検査によるてんかん病巣のモニタリング 神経分子病理診断 神経分子病理診断とは.神経膠腫を遺伝子レベル.タンパク質レベルで診断.型別し.病理組織学的所見と組み合わせることで.より個人に合った放射線治療や化学療法.標的治療の指針となり.患者の予後を決定するのに役立っています。 神経膠腫に対する薬剤耐性関連タンパク質発現の拮抗機能 機能的MRI技術 神経膠腫と機能領域の関連性についての研究を中国で初めて実施し.神経膠腫に対する放射線治療.化学療法.標的治療の効果を判定するために機能的MRを応用し.最新の機能的画像技術を最大限に活用して患者機能を保護するもの。 磁気共鳴分光法と灌流画像法 個別の放射線治療 コンフォーマル・ラジオセラピーなどの方法を用いて.腫瘍の性質やグレード.それに対応する患者の身体状態に応じて.手術後に残存する腫瘍細胞を不活性化し.腫瘍を縮小または消失させる.より妥当な放射線治療プログラムを設計することができます。 個別化化学療法 腫瘍の病理組織学.分子病理学に基づき.患者さんの体調や各種補助検査の結果を組み合わせ.特に浸潤性増殖や多巣性の腫瘍に対して.異なる増殖サイクルの腫瘍細胞をより効果的に殺傷し.腫瘍の再発を防ぐために.個々の患者さんに適した標的化学療法プログラムを設計します。 分子標的治療は.神経膠腫の発生と増殖の分子遺伝情報伝達システムに従って設計され.標的特異的な遮断薬の標的適用により.患者の無腫瘍生存率を大幅に改善することができ.国際的にも神経膠腫の治療における最も進んだ技術の1つとなっています。 神経系悪性腫瘍の分子標的薬としては.血管を標的としたVEGFモノクローナル抗体(ベバシズマブなど)が最もよく使われています。腫瘍の成長・増殖には常に新生血管が必要なため.新生血管は腫瘍の特徴であり.新生血管を有効に阻害すれば腫瘍の増殖に大きな治療効果が期待されます。 リンパ腫の治療薬であるメロバールは.リツキシマブなどの抗CD20モノクローナル抗体です。 その他.腫瘍の成長にはシグナル伝達が必要であり.シグナル伝達が停止すれば腫瘍はアポトーシスすることから.シグナル伝達経路に作用する薬剤.例えば上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤などがよく使用されている。 現在.腫瘍の薬物治療は.純粋な細胞毒性攻撃から分子標的との併用治療への移行期にあり.神経膠腫の治療における細胞毒性薬と分子標的薬の併用は.従来の化学療法に代わる方向となった。