典型的なケースです。
患者Liさん.男性.34歳.既婚.会社員。
この患者はもともと内向的で.約半年前に.一日中明るく.異常に幸せな感情を開始する明白な原因はありません（実際には何も起こりませんでした）;たくさん話す.特に速く話す.時には彼が自慢話を終えた他の人を待っていない.彼のスピーチと他の人は彼の速度に追いつくことができませんでした。良い自慢.時にはリーダーが特に彼を評価したと言った.彼はすぐにマネージャーになることができます.彼らがいかに有能かなどと言って.ユーモア話す。 元気で一日中出かけて.東奔西走し.気性が荒く.病院の医師や看護婦に熱烈に接する。
診断名：躁病
躁病とうつ病は同じ感情的な精神疾患に属するが.その臨床症状は正反対である。 うつ病は極端な気分の落ち込みを主症状とし.躁病は極端な気分の高揚を主症状とする。 過度の気分の低下は病的な現象であるが.過度の気分の高揚もまた異常である。
双極性障害の臨床症状。
典型的な症状：感情が高ぶり.考えがあわただしくなり.活動量が増える。 医学用語では.「三高」と呼ばれる症状です。
1.高感情：これは躁病の主症状で.患者は気分が特に良く.幸せで楽しいと感じ.一日中休日のような喜びに浸っている状態である。 患者さんは明るく.一日中笑ったり冗談を言ったり.特に「マニアック」になりがちです。 彼らはとてもおせっかいで.いつも周りで様子をうかがっているのです。 患者さんの中には.刺激に弱く.周囲の人と衝突しやすい人もいます。
2.頭の回転が速い：患者の思考と連想は非常に速く.人と話すとき.問答だけでなく.時折.機知とユーモアを織り交ぜ.周囲の人々に感染し.非常にリラックスして楽しい気分になる。ある患者は川のようにひっきりなしに話し.眉が飛び.表情は異常に豊かで生き生きとしている。 患者さんの中には.一度にたくさんのことを考えてしまい.それをうまく言葉で表現できず.医学的には「音韻一貫性」や「漂流思考」と呼ばれる現象が起こる方もいます。
3.運動の増加：患者さんは自由な時間がなく.一日中忙しいので.特に公共サービス活動に参加し.人を助けることが好きなのだそうです。 中には一日中.身だしなみや買い物に追われている人もいます。 一日中忙しく出入りしている患者さんもいますが.結果的に「全然忙しくない」んです。
4.その他の精神症状：自分は非常に頭が良い.名家の子孫である.自分は多国籍企業の社長である.自分は発明や創造ができるなどと誇大妄想を抱く患者さんもいます。 これは.彼らをよく知る多くの人々にとって.自慢話のように思えるかもしれない。 大多数の患者さんは.睡眠時間が短くても.元気いっぱいです。 患者さんの中には.性欲過多で.しばしば異性に近づいたり.いちゃついたり.「型破り」な行動に出る人もいます。 さらに.少数の患者さんでは.幻覚や衝動的な行動が見られることもあります。
双極性障害の原因
躁病は20歳前後の思春期に発症することが多く.発症には遺伝的要因.神経生物学的要因.心理社会的要因が関係している可能性がある
1.遺伝的要因：患者の第一度近親者の有病率.双子の併発率.一卵性双生児の併発率の研究を通じて.入手可能な情報によると.躁鬱病はX染色体を通じて次世代に遺伝する可能性も.他の経路で遺伝する可能性も推定されます。
2.物理的要因：心理学者KretschmerとSheldonらは.周期的な性格を持つ短いと脂肪型の発生率が有意に高いと信じています。 循環型人格の主な特徴は.社交性.明るさ.興味の幅の広さ.機動力.興奮.楽観性.そして不安や心配性になりやすいことです。 中胚葉系の骨格.筋肉.結合組織の患者さんは.外胚葉系の華奢で繊細な体の患者さんに比べて.より影響を受けやすいと言われています。
中枢神経系の機能・代謝異常：中枢ノルアドレナリン系の機能異常.中枢5-ヒドロキシトリプタミン系の機能異常.アミン代謝異常仮説.神経内分泌機能異常.電解質代謝異常.など。
4.精神的要因：躁鬱病の発症は.精神的な刺激要因が関係している場合もあるが.あくまで促進要因として捉えることができる。
躁病はどのように治療するのか
躁病の発症は「急速」.すなわち.通常.急速に始まり.適切な治療を受けると.数週間から数日のうちに症状は速やかにコントロールされます。 躁病の期間が短いだけでなく.予後も良好で.寛解後は基本的に元の正常な状態に戻ることができます。
軽度の躁病の症状は.まず積極的に規制されるべきであり.悪い気分が2週間持続し.それでも有意な緩和がない場合は.速やかに精神科医を見つける必要があります。 すでに不安神経症や躁病の既往がある人は.これから積極的に精神科を受診して薬を調整し.それを遵守する必要があります。 現在.このような患者さんには.主に薬物療法で本人の興奮や動揺を抑え.再発防止のために薬物を服用する治療が行われています。 治療効果が高く.基本的に正常な状態を取り戻し.精神的な衰えを感じにくい。
薬物療法
1.抗精神病薬治療。
躁病の患者.特に精神運動興奮症状が明らかな患者に適用される。 よく使われるのはクロルプロマジン.ハロペリドール.クロザピンなどで.一般的には経口投与.興奮症状が明らかなものは筋肉内注射で投与することができる。
リチウム塩療法：リチウム塩製剤としては.炭酸リチウムが一般的に使用されている。
3.抗てんかん薬：カルバマゼピン.バルプロ酸など。
躁病は感情的な精神病で.特に興奮し.感情が高ぶり.言動が亢進する。 軽度の躁病では.精神活動はより完全で均一であり.熱意.寛大さ.丁寧さ.能力の向上.さらには結果として再利用されているという印象を与える。 より重度の躁病では.行動が乱れ.日常的な作業ができなくなり.衝動的で破壊的な傾向さえ見られるようになります。 躁病が検出された場合は.病院へ搬送する必要があります。 この病気の治療の鍵は.早期診断と計画的な治療です。 患者の親族としては.浪人医の言うことを聞いて治療を遅らせるのではなく.もちろん神仏を信じないで.専門の病院に送って治療を受けるべきです。