しばしば.”肝臓がん患者と一緒に暮らしたり働いたりすると.肝臓がんにかかるのでしょうか？”と質問されることがあります。 肝臓がんは感染するのか.はしかや肝炎などの感染症のように人から人へと広く広がっていくのか。 これは.まさに誰にとっても大きな関心事です。
肝細胞がんは伝染しないが.肝炎は伝染する
まず.はっきりさせておきたいのは.肝臓がんそのものは伝染しないということです。 がんは複数の遺伝子変異の積み重ねで起こる病気であり.感染症ではないので.肝臓がんを患っている人と一緒に生活していてもうつることはありません。
ただし.肝臓がんの発生は.B型肝炎やC型肝炎などの感染症と密接な関係があることに注意が必要です。 肝臓がんの患者さんの多くは.B型またはC型のウイルス性肝炎に感染しています。このような患者さんの体内でウイルスがまだ活動している場合［B型肝炎DNA（HBV-DNA）またはC型肝炎RNA（HCV-RNA）の指標が陽性であれば.患者さんの体内でウイルスが活動していることを意味し.値が高いほどウイルスの複製が強力で感染力が強い］.家族がウイルス感染しウイルス性肝炎になる可能性もあります。 中国はB型肝炎大国であり.肝臓がん患者のかなりの割合がウイルス性B型肝炎から発症していると言われています。 したがって.肝臓がんは伝染しませんが.肝臓がんの原因となるウイルス性B型肝炎やC型肝炎は伝染する可能性があります。
肝炎の感染に慌てない.感染経路が焦点
B型およびC型肝炎は感染力がありますが.主に体液によって感染するため.血液感染.母子感染.性行為による感染があります。 注射針の共有.ウイルス性肝炎の母親の出産.授乳.カップルのルームシェアなどで感染する可能性があります。 中でも母子感染は最も重要な感染経路の一つで.中国におけるB型肝炎キャリア（B型肝炎）の約40％が母子感染によるものだと言われています。 B型肝炎ウイルスは.B型肝炎を引き起こし.時間の経過とともに肝臓がんに進行する可能性があります。
肝臓がんの人と暮らす.あるいは一緒に働くときに.日常的に気をつけること
以上の説明からわかるように.肝臓がんは伝染しませんが.B/C型肝炎から発症した場合は.肝炎の活動性を気にする必要があります。 肝臓がんの患者さんの中には.体内の肝炎ウイルスがまだ活発に複製されている.つまり感染力の強い患者さんもおり.このグループの患者さんこそ.守るべき対象です。 保護対策には.以下のカテゴリーがあります。
授乳期：
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ウイルスが現在活発に複製されている肝臓がん患者においては.授乳を避けるべきである。
食べること：
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ウイルスの複製が活発なキャリアであっても.一緒に食事をすれば他の人にうつすことは難しいので安心です。 ただし.歯ぐきの出血.口内炎.のどの赤み.扁桃腺のびらん等.口の中に傷がある場合.B/C型肝炎の患者さんと食事をすると.傷口からB/C型肝炎ウイルスに感染する可能性があります。
傷口からの感染を防ぐために.一緒に食事をするときは.食事の取り分けや共同箸を推奨しており.これは唾液を介して感染する他のウイルスの予防にも非常に有効です。
セクシュアリティ：
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ウイルスの複製が活発な肝臓がんの人は.安全対策としてコンドームを使用してセックスの際に身を守ることが大切です。 また.セックスの方法にも気を配り.不必要な皮膚や粘膜の破損を避けるために.月経時のセックス.オーラルセックス.アナルセックスなどのリスクの高い行動を避けることも重要です。
消毒：
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家庭での適切な消毒対策は.ウイルス感染の可能性を大きく減らすことができます。 予防は治療に勝る」と言われるように.実際の状況に応じて消毒方法を選択することができます。
- 煮沸消毒：患者のカトラリー.ティーセット.おもちゃ.耐熱性のもの.布製の小さな衣類などを水に浸し.蓋をして煮沸します。100度で1分間煮沸するとA型肝炎ウイルス.B型肝炎ウイルスは非感染となり.15～20分（沸騰から計算）煮沸すると肝炎ウイルスを死滅させることができます。 ただし.この方法は簡単ですが.煮沸による不要なダメージを避けるため.化学繊維や毛織物などの非耐熱性のものには適さないので注意が必要です。
- 水蒸気滅菌：金属.ガラス.セラミック製品.食器や茶器の滅菌に適しています。 調理には.ご家庭にある大きめの圧力鍋や.大きな蒸し器・蒸し器を使用し.殺菌時間はお湯が沸騰してガスが抜けてから20～30分程度です。 水が蒸れて乾くなどの事故を防ぐため.殺菌中は部屋を離れないようにする必要があります。
- 漂白剤による消毒：3%漂白剤清澄液を地面や白壁に散布し.ドアや窓を2時間閉めておく.患者の吐物や分泌物.排泄物を漂白剤で消毒して流す.汚染した容器を3%漂白剤清澄液に入れて2時間浸けておく.などがある。
予防接種：
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B型肝炎から肝臓がんを発症した場合.ご家族はB型肝炎の5つの検査を確認することをお勧めします。 B型肝炎の抗体があるかどうかを調べ.抗体がない場合は.B型肝炎ワクチンの接種を間に合わせましょう。 検査の結果.家族の誰かがB型肝炎に感染していることがわかったら.早期に医療機関を受診し.治療に協力し.定期的に検査を受ける必要があります。
C型肝炎が原因で肝臓がんを発症した場合.C型肝炎を予防する適切なワクチンはありません。主に血液や性的接触によって感染し.家族でカミソリや歯科器具などを共有しないように注意する必要があります。