肝炎患者は肉を食べてもいいのか.肉の食べ方は？ 民間伝承では.「肝炎患者は肉が食べられない」という噂がある。 外来で.ある慢性肝疾患患者に遭遇したことがある。中年の男性で.B型慢性肝炎の病歴が何年もあり.体が痩せて黄色っぽくなってから来院したが.肝機能検査の結果.アミノトランスフェラーゼは基本的に正常で.アルブミン値だけが比較的低く.腹部の超音波総合検査では肝硬変は見つからなかった。 一般的に言えば.肝硬変の段階や非常に重篤な肝障害にのみ低蛋白が現れるが.この患者はそれほど重篤ではないのに.どうして低蛋白になるのだろうか？ よくよく聞いてみると.老人が「肝炎は脂っこい食事は避け.肉は食べない方がいい」と言っていたのを聞いて.この患者は肉を食べたことがなく.平日は基本的にベジタリアンであった。 そのため.タンパク質の摂取不足が栄養失調を招き.血清アルブミンが低下する。 その後.同じような患者に何人か会い.肝疾患患者の肉食の問題について.一般の人々の間に誤解があることに気づいた。 1.肝炎患者はどのような状況で肉を食べることができない：急性肝炎.慢性肝炎の急性活動は.多くの場合.明らかな消化器症状を伴っている.医師は.患者の消化機能のこの段階が低下しているため.軽い食事をお勧めします.脂っこい食事を食べることはメリットがないだけでなく.吐き気.嘔吐の症状を悪化させる。 したがって.この段階では脂っこい食事は控え.肉類も少なめにするのが正しい。 肝炎は肉が食べられない」という民間諺もここから来ているのかもしれない。 しかし.慢性肝炎の患者さんの場合.肝機能が安定している時期や.肝機能に軽度の異常があるものの.明らかな消化器症状がない場合は.普通の食事が可能なので.肉を食べても大丈夫です。 長期間肉を食べないと.逆にタンパク質不足や栄養失調になり.肝疾患の回復につながらない。 2.慢性肝炎患者はどんな肉を食べればいいのですか？ 慢性肝炎患者は肉を食べることができますが.すべての肉が適しているわけではありません。 慢性肝炎患者は「脂肪肉」.つまり脂肪の摂取を制限すべきである。 なぜなら.肝炎患者は脂質の代謝が悪く.脂肪の過剰摂取は肝臓の負担を悪化させやすく.脂肪肝の形成につながるからです。 そのため.肝臓病患者は脂肪分の少ない肉を摂取するのが適している。 肉はその色によって3種類に分けられる：第一に.鮮やかな赤色または濃い赤色：豚肉.牛肉.羊肉など.一般に赤身肉とも呼ばれる。 第二に.肉が柔らかく.色が白い：例えば.鶏肉.アヒル.ガチョウ.ウサギ.魚など.一般に白身肉として知られている。 第三は.ほとんど無色である：主に水生貝類：アサリ肉.カキ.カニ肉など.無色肉として知られている。 白身肉と無色肉は.脂肪分が少ないため.低脂肪で良質なタンパク質を摂取するという観点から適している。 一般の人々は.科学的な知識.例えば「何を食べるのが良いのか」を誤解し.それが絶対的なものだと思いがちだが.実はそうではない。 味覚.個人の消化能力.子供の頃からの習慣など.様々な要因がタンパク質の消化吸収に影響を与えるからだ。 そのため.各人が自分の状況に応じて.美味しくて健康的な肉を選ぶ必要がある。 選ぶ際には.上記の提案を参考にしてほしい。