糖尿病は全身の臓器・組織に影響を及ぼす糖代謝異常であり.糖尿病網膜症は糖尿病の重大な合併症の一つで.欧米では失明の原因となる四大眼疾患の筆頭に挙げられています。 糖尿病網膜症は.糖尿病の最も深刻な合併症の一つで.欧米では失明を引き起こす4大眼疾患の筆頭に挙げられています。 糖尿病性網膜症の発症は.長い臨床経過を経ています。 進行の速さは.血糖値.血糖コントロール.他の全身疾患の有無.個人差によって異なる。 診断には.糖尿病の病歴.眼底症状を伴う視力低下.眼底蛍光血管造影.暗順応.電気生理学的検査などが早期診断に役立つとされています。 臨床診断では.眼底写真や眼底蛍光血管撮影が主な手段となっています。 糖尿病網膜症は現在.眼底の変化から6つのステージに分類されています。 糖尿病網膜症は.次のように分類され.段階分けされています。ステージI：網膜の微小動脈瘤または小出血.ステージII：網膜の黄白色の「硬い滲出物」または出血斑.ステージIII：網膜の白色の「柔らかい滲出物」または出血斑.ステージIV。 ステージV：網膜新生血管と線維性増殖.ステージVI：網膜新生血管と線維性増殖.網膜剥離を伴うもの。 最初の3段階を総称して.単純糖尿病網膜症と呼びます。 眼底症状には.網膜微小血管腫.網膜出血斑.網膜軟・硬性滲出液.網膜動脈症.静脈病変などがあります。 後者の3つの段階を総称して増殖網膜症と呼び.病変が少なくとも部分的に内境界膜を超えて内側に広がり.新生血管.線維性増殖.牽引性網膜剥離として現れることを意味します。 治療には大きく分けて以下の3つがあります。 1.原因の治療：糖尿病の治療と血糖値の厳格なコントロール。 2.レーザー治療：灌流域がなく網膜新生血管がある単純型は網膜レーザー光凝固の実施を検討.長期黄斑嚢胞性浮腫は黄斑部格子状光凝固.増殖期は広範囲または網膜全体光凝固を行う。 3.外科的治療：硝子体血液の蓄積.網膜剥離を伴う網膜新生血管.硝子体手術.眼内レーザー光凝固術が行われます。