胸部脊柱管狭窄症の手術後.”古い問題”（胸髄の圧迫による一連の症状）は依然として存在し.徐々に緩和されるまでに長い時間を要する。一方.多くの患者には “新しい問題”.すなわち術後の創部周囲の痛みがあり.特に寝返りや起き上がりの際に顕著になる。 手術後の傷の周りの痛み.特に寝返りを打ったり起き上がったりするときの痛みがより顕著になります。 ここで何が起こっているのでしょうか？ 実は.胸椎の手術では必然的に局所の筋肉や筋膜.靭帯などの軟部組織に何らかの損傷を与えるため.術後初期にこのような痛みを感じるのはごく普通のことなのです。 上記の組織が治癒していない術後早期には.寝返りなど筋肉の収縮を必要とする動作をする際に痛みが生じます。 傷口付近の痛みは術後24～48時間が最も大きく.何もしなくても痛みを感じることがあります。 この痛みは心拍数や血圧の変動など一連の生理的反応をもたらし.術後の回復に好ましくないため.この時期の鎮痛対策は非常に必要です。 医師からのアドバイス：医師は患者の痛みを止めるために鎮痛処置を行います。 患者が安静にしている時は基本的に痛みがなく.寝返りの時だけ痛みがある場合.医師は寝返りの時の痛みの程度によって鎮痛剤を使うかどうかを決める必要があります。 痛みが比較的軽い場合は.鎮痛剤はできるだけ早く中止するのが原則である。 そのため.患者さんは自分の痛みの感じ方について.医師が状況に応じて薬を調整できるよう.時間内に医師に伝える必要があります。