高齢者が胸腰椎を骨折した場合、どうなるのでしょうか?

胸腰椎圧迫骨折は.骨粗鬆症に起因する脆弱性骨折の中で最も一般的な骨折であり.高齢者での発生率が非常に高い。 患者の臨床症状によって.insidiousとsymptomaticに分けられます。 insidiousとは.椎体の圧迫骨折があるにもかかわらず.痛みの臨床症状がなく.他の検査で発見されることが多く.日常生活の中で徐々に進行し.注目されることがない骨折です。 症候性骨折とは.骨折によって患者に明らかな疼痛が出現する骨折を指しますが.骨折の発生時期によって.新鮮骨折と陳旧性骨折に分けられます。 また.痛みがあっても胸腰椎の形態はフィルム上正常で.MRIで椎体にわずかな骨折線が見つかるタイプの骨折もあり.このような骨折は微小骨折と呼ばれます。 治療は通常.患者の骨折の分類に基づいて行われる。 骨折が潜伏している場合は.骨折のさらなる悪化を防ぐために.抗骨粗鬆症治療をしっかり行い.保護を強化することに主眼が置かれます。 症候性骨折や微小骨折の場合は.痛みの程度.骨折の圧迫の程度.体調など.患者さん固有の状況に応じて.低侵襲手術か保存療法かを選択します。 低侵襲手術とは椎体形成術のことで.通常局所麻酔で行われ.骨折部位に医療用セメントを注入して骨折部の微小運動をなくすことで良好な鎮痛効果が得られ.術後は通常地面を歩けるようになります。 保存的治療としては.主にベッド上での安静が必要で.痛みの症状が和らいだ後は.ウエストカフを装着して移動する。 北京軍総病院は.北京市科学技術委員会自然基金の支援を受けて.高齢者の骨粗鬆症性椎体圧迫骨折の診断と治療を主目的とした「骨粗鬆症性椎体圧迫骨折診断治療プロトコール」を策定し.北京市内の多くの三次病院と二次病院で実施している。 本研究の主な目的は.確立された診断・治療プロトコールに従って骨粗鬆症性椎体圧迫骨折の高齢患者を診断・治療することであり.これにより診断率の向上.治癒率の向上.診断の見逃し率の低下.障害発生率の低下.入院費用の削減が期待される。