出生時麻痺-新生児腕神経叢損傷

分娩時の胎児の腕神経叢の緊張や圧迫は.新生児の腕神経叢損傷の主な原因であり.最も一般的には上腕神経叢の幹に起こります。生まれてきた乳児に.肩関節の外転や挙上ができない.肘関節の屈曲はできないが伸展はできる.手首関節の屈曲はできないが筋力が低下しているなど.上肢(肩から指まで)の非対称な動きや機能障害があれば.新生児腕神経叢損傷(=出生時麻痺)と考えるべきでしょう。腕神経叢損傷は腕神経叢周囲出血を併発し.最終的に癒着瘢痕化することが多いため.早期に治療すれば癒着瘢痕化を防ぎ.一刻も早く末梢神経の回復を促すことができる。したがって.新生児腕神経叢損傷では.早期治療よりも消極的観察がよく.治療が早ければ早いほど瘢痕形成が少なくなるので.早期リハビリテーションを提唱する。

神経栄養剤の早期投与:ラット神経成長因子.サイトジホスホリルコリンなど.神経細胞を回復させる薬を静脈注射し.治療コースとして.一般的に10日間を1コースとしています。感覚喪失の保護 損傷した四肢はさらに打撲や火傷に弱く.神経を失った後の皮膚損傷の修復はより困難であるため.神経毛の喪失により神経を受けた皮膚を保護し.やけどや圧迫損傷を避けることが必要です。腫れのケア:腕神経叢損傷肢の筋力低下も運動機能の四肢に失われたときに静脈スクイズ逆流役割.特に四肢が下向きの位置と関節極屈曲位置腫れより明らかに.しばしば受動筋活動を行うために.関節位置.温水温湿布で患肢の適切な上昇を変更し.消極ストレッチは遅く.範囲が増加する恥ずかしいはず.新しい損傷を引き起こさないように.荒れないことです。3ヶ月の保存的治療の後.肩と肘関節に改善が見られない場合.手術を検討することができます。