小人症について
子供の中で最も背が低い.または年間の成長身長が5cm以下である場合.子供は成長障害を持っている可能性があると考える必要があります。成長が遅い兆候 子どもの成長にはパターンがあり.思春期に最も成長速度が速くなります。思春期を過ぎると.骨が成熟して骨端が閉じ.身長の伸びが止まり.これ以上の方法では身長を伸ばし続けることができなくなります。治療するのに最適な時期を逃してしまうため.多くの親は一生後悔しなければならない。そのため.親は子供の成長に細心の注意を払い.成長が遅くなる兆候をいち早く察知する必要があるのです。
子供の成長速度は.3歳までは1年に7cm以下である。
3歳から思春期まで5cm/年未満。
思春期には6cm/年以下。
子供が成長しないとき.多くの親の最初の反応は.栄養が追いついていないこと.または民間人がよく言う「成長の遅れ」の影響で.子供はただ成長が遅れているだけだということです。実は.これは非常によくある誤解なのです。低身長の子どもは.成長障害に脅かされている可能性があります。
原因
1.成長ホルモンの不足。成長ホルモンの不足または成長ホルモンの不十分な分泌.その結果.通常の身長の成長(通常小人症と呼ばれる).成長ホルモン補充療法なし.最終身長は約130センチに達することができるだけです。
2.思春期早発症の子どもは.たいてい低身長である。
3.子宮内発育遅延の子供の1/3は.成人になっても低身長である。
4.甲状腺機能が低下している。
5.家族性低身長。
6.その他.先天性卵巣低形成.特定の代謝性疾患(先天性軟骨異形成.腎尿細管性アシドーシスなど).特定の慢性疾患や栄養失調など。
家系遺伝のほか.小人症の多くは病気.特に内分泌疾患によるもので.小人症臨床患者の50%以上を占め.その中で最も多いのは下垂体成長ホルモン分泌障害です。成長ホルモンは.出生後の骨や臓器の成長を促進する最も重要なホルモンであり.その不足は子どもの成長発育に直接影響を与えることになります。
治療法
対症療法-成長ホルモン注射を行います。
小人症の成長ホルモン(rhGH)は.どのような症状に効果があるのでしょうか?
遺伝子組換えヒト成長ホルモン(rhGH)の臨床応用の経験が蓄積され.rhGHによる治療が承認される疾患は徐々に増えてきています。
1.成長ホルモン欠乏症。1985年.米国FDAは.成長ホルモンの適用が最も効果的な適応症である成長ホルモン欠乏症の治療にrhGHを承認しました。長年にわたる国内外での臨床応用により.遺伝子組換えヒト成長ホルモンは.これらの小人症の子供たちを一般的に年間10~12cm成長させることができることが示されています。
2.特発性小人症(ISS)。2003年.米国FDAは特発性小人症(家族性小人症)に対する成長ホルモン治療の適用を承認し.患者の最終身長を改善し.そのような子供への成長ホルモンの適用はより満足のいく結果を達成しました。
3.先天性卵巣異形成症(ターナー症候群).慢性腎不全.子宮内発育遅延による低身長も成長ホルモン治療の適応として認識されている。
4.家族性小人症.思春期早発症による身長発育遅延.軟骨異形成症なども成長ホルモン治療が有効です。