1.抗うつ薬/抗不安薬は.気分や睡眠に影響を与える5-HT.NEなどの脳内化学物質を調節することで効果を発揮します。 また.一部の薬には抗けいれん作用や抗パニック作用があります。 全ての薬は一般的に1-4週間.平均2週間程度で効果が現れますが.OCDの場合は作用の発現が長く.4-8週間または12週間かかる場合もあります。 うつ病や不安神経症.強迫性障害などは.5-HTやNE欠乏症と解釈されることが多く.性格的な欠陥というよりは本当の病気であり.これらは薬で治すことができる。 2.症状が改善されない場合は.まず.治療期間が十分かどうか.薬の量が適切かどうかを検討します。 医師が患者さんに定期的な経過観察を求める最大の理由は.患者さんによって薬の服用時間や薬の量が同じではないこと.患者さん自身が判断しにくいこと.特に治療当初は一定期間経過しても症状が改善されず.治療を断念することが多く.治療を中断しやすいことを考慮してのことだそうです。 治療期間や薬の量（説明書に用量範囲が記載されています）が十分で.大きな効果が見られない場合は.医師の診断を受け.他の薬に変えてみることをお勧めします。 薬を飲んでもよくならないという結論に飛びつかないことです。 一般的に.ある薬が効かない場合.別の薬が効くことが多いようです。 4.うつ病（鬱病性障害）と診断された場合.一般的に薬が有効であれば.症状が完全に消失するまで2～8週間かかり.その後は再発防止のための強化療法として元の用量を維持し.トータルで9ヶ月以上の服薬が必要であると言われています。 再発性うつ病の場合.再発を防ぐために治療を長くする必要があります。 5.パニック障害.強迫性障害.社会恐怖症.全般性不安障害と診断された場合は.投薬期間の合計が1年以上であること。 このうち.強迫性障害は効果が出るまで2～8週間.完全寛解まで4～12週間かかるのが普通で.最も効果が出るのが遅く.急ぐことはありません。 治癒後.薬の全量を維持する治療にも数ヶ月から1年かかるので.恣意的に量を減らさないようにしましょう。 6.バリウムを除く抗うつ剤.抗不安剤は依存性がない。 肝機能や腎機能に影響を与えることはほとんどありません。 この薬には依存性があり.神経を刺激すると思っている人が多いのですが.1980年代のテレビドラマ「マンハント」の影響でしょうか.横道甚二が薬を飲んで本当に馬鹿になったように見えたのは.抗うつ薬や不安薬とは関係ない.抗精神病薬の錐体外路性の副作用だったのですね。 もうひとつは「インターネット」の影響で.根拠のない意見や.自分たちの「効く薬」を売るために作られた意見などが混在していることです。 友人や親族は.善意から患者さんに「この薬は毒性がある」「体に害がある」などと言ってしまうことがあります。 それどころか.世界中の多くの研究によって.その安全性が確認されているのです。 7.自己判断で用量を増減したり.治療をあきらめたりせず.定期的にフォローアップを行うか.医師と連絡を取り合いながら.最大限の効果を発揮できるようにしましょう。 日中に治療から離脱すると.再発の可能性が高くなります。 多くの人は.副作用を恐れて.症状が改善した後に薬を減らしたり止めたりすることに慣れていますが.それは正しくありません。 8.薬の副作用について：通常.薬.一般的な吐き気.めまい.眠気や不眠症などの冒頭に表示され.人々の約1/3は.これらの反応を表示するには.ほとんどの人が表示されない.場合でも.一般的に1〜2週間の外観が完全に消えることができます。 これは多くの人が信じているようなホルモン反応ではなく.まず睡眠と食欲が改善されれば.うつ病による不眠や体重減少が改善され.体重が元に戻るという2つのうちのどちらかである。 次に.体重が本来の正常体重を5キロ以上超えた場合は.本剤の抗ヒスタミン作用によってもたらされます。 このような問題が生じた場合は.医師に連絡すると同時に.食事を減らし.運動量を増やしてください。 9.風邪やインフルエンザは普通に服用でき.風邪薬と抗炎症剤を同時に服用しても問題ない。 投薬期間中は.飲酒を避け.軽食を心がけ.鎮静作用のある薬剤を服用した翌日は.運転や精密な作業を行う場合は注意が必要です。 10.診断がうつ状態.不安状態.つまり.うつや不安より軽い状態であれば.自分の判断で薬を飲む時間を短くすることができます。 ただし.良くなってもすぐに薬を止めてはいけません。