早期の併用療法は.血糖コントロールを強化し.膵島細胞不全を遅らせるために重要であると考えられる。 単剤での投与では.時間の経過とともに治療効果が減弱する傾向がある。 HbA1cレベル段階介入：1.HbA1c＜6.5％：糖尿病の初期段階.食事療法.運動療法などのライフスタイル介入によって予防することができる。 2.6.5％-7.5％のHbA1c：単一の薬は.同時に薬の作用の強さを区別するために作用機序に注意を払うだけでなく.薬を選択する食後と空腹時血糖値のターゲットの役割べきである。食後血糖値が高く.アカルボースの治療することができる。 3.HbA1cが7.5%〜9.0%の範囲：二剤併用.併用はメカニズムを補完し.副作用の発生を抑えることに注意を払う必要があります。 4.HbA1c>9.0%：多剤併用療法またはインスリン療法が可能である。 コントロールの目標という点では.集団によって異なるグルコース低下目標がありえます。 結論：血糖降下薬の選択には.年齢.糖尿病の類型.肥満度.罹病期間.血糖値.併存疾患と合併症.食後および空腹時高血糖の種類.生活習慣.経済状態などを考慮する必要がある。 そうして初めて.個々人に最も適した血糖降下治療計画を選択することができるのです。