人工内耳手術は.両側性の高度または重度感音難聴のすべての年齢層の患者さんに適応されます。 現在までに.全世界で人工内耳の埋込みが可能な年齢は.最短で4カ月.最長で97歳となっています。 人工内耳には.舌側難聴と舌側後難聴があり.具体的な人工内耳の適応基準は.【舌側難聴患者】(乳幼児を含む)①両耳に高度または重度感音性難聴を持つすべての舌側難聴患者が人工内耳の適応となります。 残聴のある舌先性難聴の患者さんには.補聴器を試しても聴性音声に有意な改善が見られない場合.できるだけ早期に人工内耳を装用することが望ましいとされています。 人工内耳の植え込みに最適な年齢は.舌先性難聴の患者さんでは生後12ヶ月から5歳までです。植え込み年齢が低いほど聴覚と言語のリハビリテーションに優れているため.手術条件の良い病院では生後6~12ヶ月で人工内耳を植え込むことが可能です。 3歳以降に人工内耳を装用する場合は.術後の聴覚・言語リハビリテーションが必要となるため.人工内耳を装用するための聴覚・言語リハビリテーションの条件が整っていることが必要です。 後遺症性難聴患者】(老人性難聴を含む) ①両耳の感音性難聴が重症または非常に重症の後遺症性難聴患者は.体調が良く.手術の禁忌がない限り.人工内耳の埋め込み手術が受けられます。 補聴器が有効でない.あるいは非常に有効で.開放性音声認知テストのスコアが30%以下である場合.聴覚が残存している舌下聾の患者に対して.人工内耳埋め込みを行うべきである。 舌前舌後双方の難聴者は.聴覚神経から大脳皮質の聴覚中枢への聴覚伝導経路が機能して初めて.人工内耳埋め込み後に望ましい聴覚結果を得ることができることに留意することが重要です。