患者：男性.65歳.1週間前から右腎臓疝痛の発作を繰り返している。 病歴：3年前から右腎結石が見つかり.腎疝痛の発作でタリータウンの病院に来院.1週間結石除去なし。CTで右尿管中央に6mm.右腎臓に中程度の水腎症が見つかり.結石除去を待つように言われたが.症状の重さと患者さんの「早く痛みから解放してほしい」との要望から。
手術に踏み切った。 診断名：右中尿管結石.右水腎症。 治療：経尿道的尿管鏡下結石破砕術を施行。
F8/9.8尿管鏡（直径3mm）がルーチンに使用され.尿管狭窄が示唆された。
結石は黒褐色で非常に硬く.レーザー結石破砕術は成功した。
(人口における尿管狭窄の確率は約10％）まとめ：尿管結石は大きくなく.むしろ痛みを伴い.重い液体が溜まり.結石は排出されにくく.低侵襲の外科治療が必要である。
術後は.患者さんに「手術をお願いして正解でした！」と伝えてください。 術前CT再構成術中画像
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