目的腎不全を合併した尿管結石に対する尿管鏡下二周波ダブルパルスネオジム添加イットリウムアルミニウムガーネット（Nd:YAG）レーザー（U100レーザー）の有効性と安全性を検討する。 方法 尿管鏡による腎不全を合併した尿管結石41例.両側尿管結石31例（62側）.腎単独尿管結石10例（計72側）の治療にU100レーザーを適用した。 結石破砕成功率は95.8％（69/72）であった。 術後入院期間は5～9日.平均7日.レーザー照射時間は平均8.5±3.5分であった。 術中に出血.尿管剥離.腎膿瘍などの重篤な合併症はなかった。 腎機能は39例で正常化し.長期閉塞患者2例は代償期腎不全まで回復した。 以上より.尿管鏡下U100レーザー結石破砕術は.安全性.低侵襲性.患者の回復が早いという利点があり.腎不全を合併した尿管結石の治療に理想的な方法であると結論した。