秋は.高い雲.赤い葉.食欲をそそるさまざまな季節の果物など.北京の人々が好む季節である。 しかし.自然の恵みをたっぷりと享受できる一方で.胃石の予防にも気を配らずにはいられない。 胃石は.胃の中の食物や異物によってできた不溶性の結石です。 海外の文献では毛状胃石と毛状植物性胃石が主に報告されていますが.中国では植物性胃石（柿胃石.サンザシ胃石など）の方が多く報告されています。 柿.サンザシ.ブラックデイトに多量に含まれるタンニン.ガム.ガムフェノールは.空腹時にこれらの食品を食べると胃液と化学反応を起こし.不溶性の沈殿物を生じ.胃の蠕動運動の機械的作用で大きな塊になって集まってくることがあります。 胃石の大きさや硬さは.柿.黒ナツメ.サンザシを食べた量や受診した時期と正の相関があることがわかった。 また.迷走神経切断術を受けた胃切除後の患者や.胃排出能が低下している患者では.植物性胃腸結石がより多く見られます。 胃石の患者さんは.心窩部痛.腹部膨満感.腹鳴.食欲不振.吐き気.嘔吐.上部消化管出血などの消化器症状全般を呈することが多く.体重減少もみられることがあります。 心窩部痛と.場合によっては腫瘤のほかは.通常.特別な兆候はありません。 文献によると.胃石患者の70％から80％が胃潰瘍を有していると報告されています。我々の臨床データでは.潰瘍形成の発生率は72％であり.これは文献と一致している。 潰瘍は圧迫損傷であり.その期間と関係があった。 胃石を除去すると.合併している胃潰瘍は無治療で自然に治る。 バリウムX線は.位置の変化に応じて移動する充填欠損を特徴とする胃石症の診断にも有用ですが.胃がんとの鑑別が必要です。 内視鏡検査は.胃の結石を診断するのに最適な方法であり.胃の結石の治療の主な方法である。 胃石に対する治療は.薬物的ドレナージ.内視鏡的結石破砕.外科的抜去に分けられる。 薬物結石破砕術は満足のいく結果が得られず.外科的な摘出術は外傷性があるため.近年は内視鏡技術の発達により内視鏡治療が進み.胃の結石治療の中心になっています。 胃石に対する内視鏡的治療法としては.局所噴霧・注入結石破砕.マイクロブラスト結石破砕.トラップによる結石破砕.骨ドリルによる結石破砕.レーザーによる結石破砕.四爪鉗子による結石破砕.高周波電気やマイクロ波による結石破砕などますます多くのものがある。 我々の経験では.炭酸水素ナトリウムの胃内注入と結石破砕の組み合わせは.簡単で便利.複雑な装置を必要とせず.手術時間が短く.患者の痛みが少なく.治療効果がよく.低コストで.一次病院で推進する価値があると思います。