難治性精神病」に対しては手術が考慮されることがある。

社会の発展に伴い.人々は精神疾患に関する知識を深め.重症精神疾患の治療も社会から注目されるようになった。 精神疾患患者の約30%は.薬物療法.心理カウンセリング.電気刺激療法などの従来の医学的治療が無効であったり.再発を繰り返しており.医学的には「重症精神疾患」または「難治性精神疾患」に分類される。 現在.重症精神疾患患者の治療には2つの大きな問題がある。 一方では.重症精神疾患は「悪魔化」されている。患者は狂気.奇行などの症状に左右されることがあるため.普通の人々は彼らを恐れ.疎外され.その結果.多くの患者は何年も「小さな暗い部屋」に閉じこめられ.もはや治療を受けていない。一方では.現在の重症精神疾患患者のほとんどは正しい治療を受けておらず.その結果.病気のエピソードが再発し.病状の悪化が深まっている。 重症の精神疾患患者には.より一層の配慮が必要である。 患者は心の中で多くの葛藤を抱えており.症状がコントロールされた後の自分の行動にイライラしていることが多いので.地域社会も保護者や家族も.もっとケアをして.暖かい環境を与え.病気と闘う自信をつけさせ.前向きに治療すべきである。 重症の精神疾患患者の場合.薬物治療の効果が乏しければ.外科的な脳深部電気刺激療法や低侵襲手術を考慮することができる。 例えば.脳定位下での低侵襲神経調節(脳定位技術と呼ばれる)治療は第5世代まで開発されている。 第五世代の脳定位技術では.まずDTI.MRI.CTなどの画像医療技術で患者を検査し.画像医療データを解析して神経調節の標的点を特定することで.患者の複雑な精神症状.例えば.失語.妄想.感情の高揚.衝動的な攻撃性.理由もなく物を傷つけたり壊したりする症状.自認症状.治療に協力せず薬を飲みたがらない症状などを手術後に効果的にコントロールすることができる。 を効果的にコントロールすることができます。 手術は患者の頭部を1~3cm程度小さく切開することで完了する。 薬物感受性が悪く.薬をたくさん飲んでいる患者さんの場合.手術後は薬物感受性がかなり改善され.薬の使用量は手術前の1/3程度になり.薬の量が減った後は薬の副作用もかなり軽減されます。 自覚不足で治療に協力したがらなかった患者も.術後は自覚が回復し.意識的に治療に協力し.積極的に薬を服用できるようになった。