一般的に用いられる外固定法には.スモールスプリント.石膏包帯.外転フレーム.持続牽引.針刺し式外固定器などがあります。 小型スプリントは.上腕骨.尺骨橈骨.脛骨腓骨.橈骨遠位端.足首の骨折によく使用されます。 関節内骨折.関節付近の骨折.大腿骨骨折の中には.スモールスプリント固定が適さないものがあります。 骨関節損傷や骨関節の術後固定には.石膏包帯がよく使われます。 肩や肘の関節に深刻な外傷がある場合や.上肢の整形外科手術の後には.外転装具を使用する必要があります。 連続的な牽引は.手動牽引.皮膚牽引.骨格牽引に分けられる。 徒手牽引は主にずれた骨折や関節脱臼の矯正に用いられ.皮膚牽引は牽引力が弱く.小児大腿骨骨折の牽引治療.成人下肢不安定骨折の牽引.下肢の骨格牽引の補助牽引に用いられている。 より大きな牽引力と長い牽引時間が必要な場合は.骨格牽引を行うことができ.これも適応症によって骨格牽引の部位が分けられています。 (1) 尺骨鷹の目牽引：すぐに整復固定できない上腕骨頚部.茎部.顆上.顆間などの転位性粉砕骨折や重症の腫脹骨折.操作により整復する古い肩関節脱臼に用いる。 (2) 橈骨・尺骨遠位牽引術：開放性橈骨・尺骨骨折.旧来の肘関節後方脱臼の場合。 (3) 顆上牽引：大腿骨転位骨折.骨盤輪部転位骨折.股関節中心脱臼.旧来の股関節後方脱臼に用いる。 (4)脛骨結節牽引：適応は同じ。 (5) 脛骨遠位部牽引：開放性脛骨骨折または脛骨結節牽引が適応とならない膝関節骨折の場合。 踵の牽引：不安定な脛骨骨折.一部の踵の骨折.股関節や膝の軽度の拘縮変形などの早期治療に使用します。 (7) 中足骨1～4近位端の牽引：楔状骨や舟状骨の圧迫骨折の牽引や固定に.ヒールピンの外固定と併用して行うことが多い手法です。 (8) 頭蓋牽引：頚椎の骨折や脱臼の場合.特に脊髄損傷を伴う骨折の場合。 (9) 頭蓋牽引：脊椎の骨折または脱臼の矯正のため。 このほか.牽引ベルトを用いた牽引方法として.①後顎骨ベルト牽引：軽度の頸椎骨折や脱臼.頸椎椎間板ヘルニア.根尖性頸椎症に対応。 (2) 骨盤ベルト牽引：腰椎椎間板ヘルニアに対して。 (3) 骨盤懸垂牽引：著しい分離・変位を伴う骨盤骨折.または上方変位・分離・変位を伴う骨盤輪部骨折の場合。 (4) 胸腰部懸垂ベルト牽引法：胸腰椎の圧迫骨折に対して。 開放骨折や感染骨折.骨折の非結合.四肢の延長.大腿骨や脛骨の多節骨折.不安定な粉砕骨折.関節固定には.骨貫通ピンによる外固定ブラケットが適用可能です。