”血中脂質が正常なのに.なぜ脂質低下剤を飲まなければならないのか？” これは.患者さんからよく聞かれる質問です。 昼食でお腹がいっぱいになったからと言って.もう夕食を食べなくてもいいということにはならない.ということです。 疫学調査により.高コレステロール血症は冠動脈性心疾患の最も重要な危険因子の一つであることが明らかになっています。 スタチン系薬剤で血中コレステロール値を下げると.心血管イベントが大幅に減少するという医学的根拠があります。 さらに.冠動脈疾患のある方は.血中脂質が正常であっても服用すべきです。なぜなら.これらの薬剤は血中脂質値を下げるだけでなく.炎症反応を抑制して動脈硬化性プラークを安定させ.心血管イベントを予防する効果も持っているからです。 American Heart Journalの編集長であるRoberts氏は.”スタチンは動脈硬化に対してペニシリンが感染症に有効であるのと同様に素晴らしいクラスの薬剤であり.冠動脈疾患の患者はこのクラスの薬剤を最大限に使用することが重要である “と述べている。 動脈硬化性疾患は全身の動脈が関与する慢性疾患であるため.血栓溶解療法やステント治療などの治療は局所的な血流改善により患者の臨床症状を緩和するのみで.動脈硬化の発症や進展にはほとんど効果がない。一方.スタチン系脂質調整薬の効果は長期にわたり.高血中脂質で冠動脈疾患を有する患者は心血管発作リスクの軽減を目指して長期間の服薬が必要である このため.血中脂質が高く.冠動脈疾患のある患者さんは.心血管発作のリスク低減を達成するために.長期的に薬を服用する必要があります。 病気の予防と治療が同時にできるこのクラスの薬は.さまざまな理由から.わが国ではまだ十分に使用されているとは言えません。 その理由は.コレステロールの危険性を知らない.広告の健康食品を信じる.食事療法を過度に信じる.薬の副作用を恐れる.経済的な理由など.さまざまなものがあります。 この治療法は効果が明確であるため.脂質調整薬の使用が必要な患者さんは.不安を取り除き.医師の指導のもとで使用することで.最適な効果を得ることができます。 薬には副作用がありますが.「狼のような虎」である循環器疾患を前にして.優先順位をつけ.息の根を止めないことが大切です。