私の答え：あなたの説明によると.患者の状態は非常に複雑で深刻で.急性心不全.腎不全.再発性梗塞などの可能性が常にあり.患者の蘇生が非常に困難になります。 胃の痛みか肝腫大による痛みかを判断したい場合.一般的に触診で判断することができ.剣状突起下圧痛が明らかな場合は.一般的に胃の痛みであり.この場合.ストレス潰瘍の存在に注意を払う必要があります.または抗血小板薬.抗凝固薬.胃粘膜の損傷の使用は.胃腸出血を避けるために.状態を悪化させる重いです。 肝腫大によるもので.ベッドサイドの超音波検査で判断でき.通常は右心不全による体循環障害が原因である。 このグループの患者に対する基本的な治療は.入院している限り含まれているはずである。 典型的には.鎮静剤（鎮痛剤-モルヒネを含む）.酸素.強心剤（ジギタリスまたはセディラン）.利尿剤（頻脈剤.スピロノラクトンなど）.血管拡張剤（ニトロプルシドナトリウム.硝酸剤など）.そして場合によってはアミノフィリン.あるいはデキサメタゾンなどであるが.これらの基本的な治療法をベースにして.なおかつ緩和が非常に困難な.以下のようなものが存在する。 より重篤な腎不全.現時点ではクレアチニンは約300で.それほど高くはないが.徐々に上昇した後.重篤な腎不全.あるいは尿毒症になる可能性も否定できず.その場合は血液濾過療法も考えられるが.通常はICU療養室で行われる。 現在.患者は病状が非常に深刻で複雑であることを明確にする必要があり.いつでも病状が悪化し.生命を脅かす状況があることを排除してはならず.家族は医師の治療に非常に協力的であるべきであり.すべての設備を提供し.病院と家族は協力し.患者の生命を救うことを第一に考えるべきである。