MGの病態は自己免疫疾患であるため.免疫抑制剤が広く臨床で使用され.良好な結果を得ています。 グルココルチコイドは.アセチルコリン受容体抗体などの骨格筋関連抗体の合成を阻害し.シナプス前膜からACh（アセチルコリン）を放出させて興奮性伝達を高めやすくし.シナプス後膜のアセチルコリン受容体を増加させてMGの症状を制御しています。 その他の免疫抑制剤としては.シクロスポリンA.シクロホスファミド.アザチオプリン.FK506などの細胞障害性薬剤が.核酸の産生に影響を与え.免疫学的に活性な細胞を阻害または死滅させることによりMGの進行を制御しています。 今日は.グルココルチコイドの基礎知識についてお話します。 MGにおけるグルココルチコイドの適応は以下の通りです。 1.グルココルチコイドはMGの治療の第一選択薬であり.70～80％の患者さんで寛解または有意な改善が得られます。 4.投与後6～8週間で症状が改善する傾向があり.最近発症した疾患と慢性疾患の両方で良好な結果が得られ.症状の悪化は投与後2～18日以内に起こり.1週間まで続く；5.投与後1週間以内に症状が悪化する傾向がある。