庶民の目には.脳の腫瘍は手術で治療するのが必然のように映る。 しかし半世紀前.スウェーデンの脳神経外科医レックセル博士が世界初の頭部ガンマナイフ治療システムを発明し.定位放射線手術という新しい学問分野を提唱した。 それ以来.脳神経外科は徐々に低侵襲で痛みの少ない領域へと移行してきた。 ガンマナイフは.放射性元素コバルト60の自然崩壊から放出されるガンマ線を1つの焦点にコリメートするシステムであり.虫眼鏡を使って太陽光を集光するのに似ている。 これにより.放射線量の高い領域ができる。 この高エネルギー領域に腫瘍（私たちは「標的領域」と呼んでいる）を置くことで.腫瘍に致死量の大きな放射線を照射することができ.腫瘍のNDA二重鎖を切断させて腫瘍を死滅させ.腫瘍のDNA複製（細胞の再生）を停止させることで.腫瘍を治療するという目的を顕在化させることができる。 全治療過程において.3次元治療計画システムTPSを使用することにより.不規則な形状の腫瘍を治療範囲内に完全に取り囲むことができ.周囲の正常な神経組織が受ける照射線量も直感的に決定することができます。 治療を計画・実施する医師の調整により.重要な神経組織を理想的に回避することができ.正常な神経組織が安全で耐えられる照射線量内に収まるため.周囲の正常組織の保護に決定的な役割を果たします。 したがって.頭蓋内腫瘍の治療においてガンマナイフが正常組織を損傷することはまれである。 TPS 3D治療計画の前提条件は.正確なMRI位置決め画像です。 高精度の位置決めがあって初めて.質の高い治療計画が立てられます。 私たちは.定位ヘッドフレームを装着した患者に対して.高磁場強度のMRIを使用して薄い（3mm）アキシャルおよびコロナルスキャンを行い.スキャン画像上の定位フレーム上の白いハイライトを測定することによって患者の頭部の位置を調整する。 0.5mm以下にします。 AVM.海綿状血管腫.硬膜動静脈瘻など）。