髄質海綿状腎とはどのようなもので、結石と合併している場合はどうすればよいのでしょうか?

髄質海綿状腎は.腎臓の発達異常の中でも比較的よく見られる病気で.腎臓内の微細な尿管の異常な発達と嚢胞性の拡張が特徴です。 患者の多くは.尿路結石.石灰化.感染を合併し.背部痛.血尿.発熱を伴う。 結石の発生は.腎尿細管性アシドーシスや尿中のクエン酸濃度の低下とも関連することがある。 一部の患者では.結石が腎臓の細い管から尿路に絶えず排出されるため.背部痛や血尿が再発し.水腎症が再発することで腎機能が損なわれ.重大な健康リスクになる可能性がある。 海綿状腎が疑われる患者さんでは.フィルム上.両方の腎臓領域に小さな斑点状の濃度陰影が認められることがある。 腎臓のCTスキャンは.細い管の嚢胞性拡張.小さな結石.主管に排出される結石.水腎症の検出に役立ちます。 治療は厄介で.現在のところ.尿細管の異常な発達と腎尿細管性アシドーシスを完全に改善することはできず.現在の技術と状況ではこの病気を完全に治すことはできない。 治療は主に主管に排出される結石.水腎症.感染症などの併存症に向けられる。 尿路結石は.体外衝撃波結石破砕術.尿管鏡下結石破砕術.経皮的腎結石摘出術などの低侵襲手術法で治療することができる。 経皮的腎結石摘出術は.頻回の排石.限局性腎内結石貯留.限局性の著しい膀胱拡張を認める患者にも試みることがある。 また.結石排出のような合併症のない患者でも観察されることがある。