関節炎は.中高年層によく見られる疾患で.関節の痛み.不動.関節の変形などが特徴です。 関節炎と聞いて.手術をしたほうがいいかと聞かれる患者さんも少なくありません。 これは一概には言えませんし.症状に応じて最適な治療法を選択する必要があります。 関節炎は全身の関節に起こる可能性があり.四肢では股関節.膝関節.指関節によく起こります。 膝関節は体の中で最も大きく.体重を支える関節であり.関節炎が最も起こりやすい関節でもあります。 変形性膝関節症の治療も同様に.合理的な治療.妥当な治療.積極的な治療.そして病態に応じた最適な治療プランの選択が必要です。 病気の初期段階では.階段の上り下りで悪化する膝の痛みは.平坦な道で緩和されます。膝関節のX線検査では.関節腔の狭窄と関節周囲の骨棘が軽度で.非外科的治療を選択できる場合です。 これらは.(1)生活習慣への介入:減量.保温.関節を傷つける運動の回避.(2)セレコキシブやジクロフェナク腸溶錠などの抗炎症・鎮痛剤の内服.(3)ビタミン酸ナトリウム注射(スピロノールやアルジ)などの関節内注射などです。 病気が進行し.生活習慣の改善や薬物療法がうまくいかない場合には.手術が検討されることもあります。 手術方法としては.膝の関節鏡治療.外骨・内骨切り術.局所軟骨移植術などがあります。 病気が進行し.痛みや関節の変形が続く.レントゲンで見て関節の隙間がなくなる.歩けなくなるなどの症状がある場合は.人工膝関節置換術を検討することになります。 これは.痛みを和らげ.変形を修正し.関節の可動性を改善するために行われます。