無精子症は.閉塞性無精子症と非閉塞性無精子症に分けられる。
閉塞性無精子症の患者さんには精巣吸引で精子を採取して体外受精の補助を行い.非閉塞性無精子症の患者さんには顕微鏡下精子採取を行い.自分の精子で体外受精するかドナー精子で妊娠の補助をするか決定します。
当院は.第1世代.第2世代.第3世代の体外受精技術の成熟.精子凍結技術の成熟.十分な精子提供元を有しており.無精子症の患者様の妊娠を支援する上で多くの独自の利点を有しています。
1.
適している人：特別なグループ.例えば.麻痺.昏睡.移動困難の患者；病院外の精巣侵入で精子がある患者.など。
女性の採卵日に一度だけ手術で精子を回収することができ.精子回収の回数を減らすことができる。また.卵子と結合した精子は新鮮に回収されるので.凍結時に精子に人工的に干渉する必要が少なくなるという利点がある。
その時点で精子が採取できなかった場合.治療を遅らせることなく.すぐにドナー精子による妊娠を決定できる（当院のように精子の供給が十分な病院のみ対応可能）。
このオプションは.精子が外科的に採取できない場合にドナー精子を使用することを.カップルが事前に検討し.意思表示することが条件となります。
2.
穿刺後に精子が得られた場合.微小精子凍結技術を用いて保存し.女性の採卵時に融解することで.採卵時に再度精子を採取する必要がない（注：微小精子凍結技術のない病院では.採卵日に再度手術で精子を採取する必要がある）。
女性パートナーの卵子が多く.男性パートナーの凍結精子が少なく形態が悪い場合.事前に連絡の上.採卵当日に精巣穿刺による精子回収を再度行うことも可能です。
非閉塞性無精子症の患者には.抱卵.顕微鏡下精子採取.精子提供による受精が選択肢となる。
女性パートナーの状態に応じて.ドナー人工授精またはドナー体外受精（IVF）が選択できる。
4.
顕微鏡下精子採取の適応：精子採取を行わないTESA.小睾丸（2-6ml）.クローン病.停留睾丸.Y染色体c欠失.採卵当日に精子採取を行わないTESA。
事前に手術の準備をし.女性の夜間注射当日に入院し.翌日または採卵日の朝に手術する。
精子がない場合は.その時点でドナー精子による体外受精を決定することができます
その時点で精子が採取できない場合.治療を遅らせることなく.すぐに体外受精にドナー精子を使用することをご夫婦で決定できます（そのための精子供給元を提供します）。
このオプションは.精子が外科的に採取できない場合.ご夫婦が事前にドナー精子を使用することを検討し.同意していることが条件となります。
女性が体外受精に同意しない場合.まず顕微鏡下精子採取を行い.精子を凍結保存することができます。