脊髄損傷が発生したら.合併症を予防し.障害の程度を軽減するために.臨床治療と並行して早期のリハビリテーション介入が必要である。 脊髄損傷の早期リハビリテーションは以下の通りである:1.セルフケアには.入浴.排泄.着替え.食事.身だしなみ.個人衛生などが含まれる。頸部4以上では.環境制御システムの使用を訓練する。すなわち.ベッドや車椅子に寝ている全麻痺患者が.息を吹きかけたり顎を動かしたりすることによって.照明.テレビ.電話などのスイッチを入れたり切ったりできるようにする。 頸部6以下では.食事.身だしなみ.衣服の着脱を訓練する。頸部8以下では.食事.身だしなみ.衣服の着脱.排便.排尿を訓練する。 2.褥瘡を予防するために.圧迫された皮膚の状態を自分でチェックすること.1時間ごとに交互に腰を持ち上げること.仰臥位で頻繁に寝返りを打つこと.体位を変えることを患者に指導する。 3.主に三角筋.上腕二頭筋.上腕三頭筋.広背筋などの残存筋力の強化。レジスタンストレーニングと漸進的レジスタンストレーニングを用いる。 筋力トレーニングにより.上肢の支持力.座位・立位姿勢保持能力を強化し.将来車椅子のハンドコントロールや松葉杖歩行の基礎を作ることができる。 4.頸部以下の水平損傷に対する初期移乗訓練 1 車椅子→←治療ベッド.車椅子→←治療台.車.車椅子→←トイレ移乗訓練。 5.頚部6以下水平損傷に対するバランス再訓練は.まず患者をベッドにまっすぐ脚を伸ばして座らせた後.座位バランス訓練から始め.さらに両腕をまっすぐ前に平らに保持させて座位姿勢を維持させることで安定性を訓練し.また突然患者の体を少し押してバランスを維持する力を出させ.さらに同伴者やセラピストと座位姿勢でボールを渡したり.両手で交互にパンチして前進させたりする。 6.車椅子の基本的な練習 最初に車椅子の練習をする時.コントロールの仕方や押し方を学び.前進.後退.旋回をさせ.次に上り坂や下り坂の上り方を学び.最後に車椅子からベッドや床に降り.車椅子に戻る方法を学びます。 7.熱を使わない理学療法病変超短波療法.紫外線療法.直流ヨウ素イオン導入.超音波療法など.損傷脊髄の炎症性滲出液の消散を促進し.癒着を防ぎ.神経機能の回復を促進する。