甲状腺は蝶の形をした小さな腺で.通常は首の前部にあります。 そのほとんどは癌ではありませんが.それでも診断を確認するために医師の診察を受ける必要があります。 運悪く「撃たれて」しまっても.早めの治療が良い。
医師は次のような方法で甲状腺がんを診断することができます。
身体検査
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医師は患者の首のしこりや結節を調べ.多くの放射線を浴びたことがないか.甲状腺がんや甲状腺疾患の家族歴はあるかなどを質問します。
喉頭内視鏡
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医師は鏡や喉頭鏡を使って喉頭の状態を調べます。 喉頭鏡は.光源とレンズが付いた細いチューブ状の器具です。 甲状腺腫瘍は声帯を圧迫することがあるので.喉頭鏡を使って声帯の動きが正常かどうかを判断します。
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血中ホルモン検査
について
臓器や組織から血液中に放出されるホルモンの濃度を調べ.異常(高すぎたり低すぎたり)があれば.臓器や組織の病気を示唆することがあります。 例えば.甲状腺刺激ホルモン(TSH).サイロカルシトニン.抗甲状腺抗体レベルなどが挙げられる。
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遺伝子検査
について
家族に病歴がある場合.医師はがん発症の可能性を調べるために遺伝子検査を勧めることがあります。 この検査は.ある種の甲状腺がんを示唆する遺伝子の変化を示すものです。
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生検
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甲状腺にしこりができた場合.生検はがんの診断に有効な方法です。
医師は.細い針でしこりやその周辺から小さな組織のサンプルを採取し.検査のために検査室に送ります。 細針生検は外来で行うことができ.回復時間はありません。
生検は.手術中に行うこともできます。 甲状腺結節または甲状腺の片葉を手術で取り除き.病理医がその細胞や組織を顕微鏡で観察します。
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超音波診断
について
超音波は高周波の音波で甲状腺の画像を映し出し.患者さん自身が感じられない結節も含めて.甲状腺の結節を発見することができます。
超音波検査は.しこりが液体なのか固体なのかを判別することができます。 固い塊はがん細胞が含まれている可能性が高いですが.これを判断するにはさらに詳しい検査も必要です。 また.超音波検査では.甲状腺結節の数や大きさ.腫瘍の転移の有無などの情報も得ることができます。
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CT
について
CTは.甲状腺がんの大きさや位置.他の部位への転移の有無などを検出することができます。
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PET-CT
について
患者さんは.細胞レベルの異常を発見し.早期診断を可能にするPET-CTを主治医から勧められることがあります。
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