I. 成長ホルモン（rhGH）で小人症の治療ができる疾患は？
遺伝子組み換えヒト成長ホルモン（rhGH）の臨床応用における多くの経験の蓄積により.rhGHによる治療が承認されている疾患の数は徐々に増えています。
1.成長ホルモン欠乏症です。1985年.米国FDAは.成長ホルモンの適用が最も効果的な適応症である成長ホルモン欠乏症の治療にrhGHを承認しました。国内外での長年の臨床応用により.遺伝子組換えヒト成長ホルモンは.このタイプの小人症の子供を一般的に年間10-300px成長させることができることが分かっています。2. 特発性小人症（ISS）。2003年.米国FDAは特発性小人症（家族性小人症）に対する成長ホルモン治療の適用を承認し.患者さんの最終身長を改善することに成功しました。
3.先天性卵巣異形成症（ターナー症候群）.慢性腎不全.子宮内発育遅延による低身長も成長ホルモン治療の適応として認識されています。
4.家族性小人症.思春期早発症による身長の伸び遅れ.軟骨異栄養症などにも成長ホルモン治療は有効です。
成長ホルモン治療が可能な場合は.必ず医師の指導のもとで使用するようにしましょう。外国人の患者さんが受診するのが不便な場合は.まず電話で注意事項を伝えてから受診することも可能です。
成長ホルモン治療における注意点はありますか？
医師の指導の下.正しい量のrhGHを注射すること.毎晩就寝の1時間前に注射すること.無駄を避けるために親が自分で注射する方法を学ぶことがベストです。注射部位は変えること.薬の完全吸収を促すために治療期間中.正しい運動をすること.rhGH治療後に身長の伸びが年間150px未満に鈍化しているならば
。
特発性小人症の治療後に成長速度が低下した場合は.コンプライアンスを確保することを条件に増量を検討すること。
成長ホルモン治療の副作用は？
注射部位の一過性の局所反応（痛み.しびれ.赤み.腫れなど）.体液貯留の症状などがあります（注射部位の痛み.しびれ.赤み.腫れなど）。
注射部位の一過性の反応（痛み.ヒリヒリ感.赤み.腫れなど）や体液貯留の症状（末梢性浮腫.関節痛.筋肉痛など）ですが.現在ではその発生率は低くなっています。抗体産生は効果に影響を与えることがありますが.水性投与での発生率は低く.低チロン血症.一時的低血糖.大腿骨頭壊死.滑落.特発性の頭蓋内圧上昇：頭痛.嘔吐.などです。 ;腫瘍を誘発する可能性：ない 明確な証拠はない。
ホルモン療法中に副作用が出ても親は不安にならず.まず病院に行くか電話で連絡してほしい。
腫瘍の家族歴がある人.生理量を超える成長ホルモンを長期間使っている人は注意が必要だ。
現在使用されている成長ホルモンは遺伝子組み換えで.分子構造はヒト成長ホルモンと同じであり.補充療法であるため.副作用は起こりにくくなっています。ただし.成長ホルモン治療中は.やはり病院の専門クリニックで定期的に医師のアドバイスを受けながら経過を観察する必要があります。定期的に身長測定.IGF-1.IGFBP-3.T4.TSH.血糖値.インスリン検査を行い.GH投与量と甲状腺ホルモン補充量を適時に調整する必要があります。骨年齢は.6ヶ月に1回確認すること。治療期間中は性的発達を観察し.必要に応じて治療すること。頭蓋内病変が疑われる方は.定期的に頭蓋MRIを繰り返すなど.注意を払うこと。
上記は成長ホルモン療法における一般的な注意事項のリストですが.もしご両親に他の質問があれば.電話で相談することが可能です。
もしご両親が他の質問をお持ちでしたら.電話で一対一で相談することができますし.私の長年の経験を生かしてご質問にお答えします。