I.
症状
1.食事時の窒息感：食事時.特に大きくかんだり.乾燥した硬いものを食べると.のどが詰まる.停滞する.またはわずかに窒息する感じがある：症状が極めて軽く.食事を妨げることがないため.断続的に起こることもある；頻繁に繰り返し.徐々に感覚が増す場合は.真剣に考慮する必要があります。 2.胸骨後方の痛み：約1/3の患者さんが.飲み込み時や食事時に胸骨後方に程度の差こそあれ痛みを感じます。
例えば.唾液を飲み込むときや食事のとき.必ず胸骨の裏側に痛みがあります。
飲み込んだ後.この感覚は徐々に治まります。
痛みの部位は.時に非常に曖昧です。
唐山労災病院胸部外科
高楊
3.食道異物感：食道の壁に米粒.野菜くず.錠剤などが付着したまま残っているように感じ.飲んでも飲み込んでもこの感覚が消えないことがよくある。
食道粘膜壁の腫脹.局所のうっ血.上皮の肥厚や荒れなどが原因で.患者の約1/10が初期にこのような症状を経験すると言われています。 4.その他の異常感覚：早期食道癌の患者さんの中には.芒硝下の漠然とした痛み.鈍痛.胸骨後の痞え.「胃」の自認する不快感.喉の痛み.その他の不快感もあるようです。 重要な合併症-ハイリスクグループ
1.他の消化器症状.2.食道がん.胃がんの家族歴.3.前回の胃カメラ検査で食道粘膜の異型過形成（特に重度の異型過形成）.バレット食道.慢性逆流性食道炎が認められた患者.4.食道や胃での原因不明の出血.胃液や便での潜血検査陽性.5.食道粘膜の異型化（atomic
hyperplasia）.胃粘膜のatomic
perlux（timical
perlux）。
白ワイン.喫煙.長期間の喫煙＋アルコール.発酵したカビの生えたザワークラウトの頻繁な摂取.カビの生えた食品.ビタミンC.ビタミンB.カロテンなどの不足.その他の人。 6.食道がんや心臓がんの発生率の高い地域出身.またはその地域に長く住んでいる。 7.精神的に落ち込む.よく怒る.疑心暗鬼が強いなど.癌の性格傾向のある人。 上記のうち2～3の方は.初期の食道がんを除外あるいは明確にするために.病院で胃カメラや上部消化管画像診断などの必要な検査を受けることを強くお勧めします。