脊椎空洞症の臨床症状について教えてください。

  脊髄空洞症は.脊髄損傷の合併症で.本来の症状に加えて.患部に解離性感覚障害.長管路伝導障害.下位運動ニューロン障害.栄養障害などが徐々に進行することが特徴です。  解離性感覚障害の主な症状は.体の痛みと温度感覚の喪失で.最初は片側だけですが.前交連が侵されると.手.腕尺側.頸部.胸部の痛みと温度感覚の喪失が両側に起こりますが.触覚と深部感覚は存在します。       運動障害は.主に筋力の低下と筋萎縮.上肢の深部反射の低下または消失が特徴です。 下方運動伝導路の圧迫や損傷により.痙縮が見られることがあります。 初期には手指の小筋や前腕の尺骨筋の萎縮や筋力低下.筋束の振戦が見られるようになります。 これが徐々に上肢や肩甲帯などの胸部の筋肉に影響を及ぼしていくのです。 両下肢の痙性麻痺.筋緊張の亢進.腱反射の亢進.腹壁反射の消失.バビンスキー徴候陽性が腔面下に認められる。 中枢性交感神経線維の損傷はジストロフィーを.C8頸部およびT1胸部外側髄質の病変はホルネル症候群を引き起こす可能性があります。 汗の分泌は病変部で異常になることがあり.多汗症または低汗症が皮膚ジストロフィーの手に最も多く見られます。 疼痛欠損部位の皮膚の擦過傷や火傷は.難治性の皮膚潰瘍を引き起こす可能性があります。  MRIでは.多方向断層撮影により脊髄腔の位置.形状.長さ.広がりを明確に把握することができます。正中矢状面のT1強調画像では.(1)脊髄が肥厚または萎縮している.(2)腔内にCSFと同様の長いT1低信号がある.(3)場合により腔内に隔壁が見られる.(4)くも膜癒着を確認できる.という全体像の提示を受けることが可能です。