血液透析は.腎不全患者に対する主要な腎代替療法の一つであり.透析患者の生命線と呼ぶ人もいる血液透析を円滑に行うためには.有効なバスキュラーアクセスを確立することが前提条件となる。 近年.高齢者の増加や糖尿病.高血圧.肥満の増加に伴い.バスキュラーアクセスの確立が難しくなり.それに伴う合併症が多発しています。 動静脈血管内瘻は.現在.透析患者に最も広く使用されているバスキュラーアクセスである。 前腕の橈骨動脈と頭静脈を動静脈瘻として用いることが多く.術後数週間で静脈が拡張して壁が厚くなり.主に非利き手の前腕の動脈化静脈に繰り返し穿刺できるようになります。 血管内瘻孔は最も安全で.最も長く使用されており.統計によると3年間の透析後でも65%~75%が使用可能であるとのことです。 人工血管:患者さん自身の血管で動静脈内瘻を作れない場合.自己血管.同種血管.人工血管を使用して瘻孔を形成することが可能です。 また.動静脈瘻に起因する合併症の管理にも豊富な経験がありますので.動静脈瘻側の腕に腫れや炎症が生じた場合は.医療機関を受診してください。