メタボリックシンドロームは食事からくる病気です。 砂糖の摂りすぎの危険性はよく知られていますが.それでも甘いものが好きな人は多いはずです。 そのため.多くの甘味料がありますが.その中のひとつに果糖ぶどう糖液糖（人工果糖）があります。 果糖は.血糖値を大きく上昇させない.口の中の微生物に分解されにくい.虫歯になりにくい.主な食材が果物や蜂蜜であることなどから.古くから健康食品として扱われてきました。 1980年代以降.果糖ぶどう糖液糖は世界中で広く使用されるようになり.2004年4月にはBrayらが.過去20年間の米国における肥満の傾向と.飲料や食品に含まれる果糖ぶどう糖液糖の使用が密接に結びついていることを明らかにした。 現在までに.米国の成人の2/3が体重過多.1/3が肥満であり.Brayらは.高果糖シロップが米国における肥満の流行の原因になっている可能性を指摘している。 最近の研究では.過体重または肥満の成人を無作為に2つのグループに分け.一方のグループは1日3本の果糖含有飲料を.もう一方のグループは同量のブドウ糖含有飲料を飲み.10週間後に関連指標を測定しました。 また.動物実験での研究では.果糖の大量摂取はブドウ糖の大量摂取に比べてラットの腎尿細管構造を著しく損傷し.体内のカルシウムとリンの代謝に悪影響を及ぼすことが分かっています。 その結果.米国では果糖ぶどう糖液糖の使用量は激減したが.中国ではまだ「健康的で緑色の食品」としてパッケージされており.臨床医や腎臓病の患者さんは真摯に受け止めるべきだろう。 果糖は健康に悪いので.メタボリックシンドロームの患者さんは.どのように糖質の多い食品や低糖質の食品を選べばよいのでしょうか。 果糖が不健康なのではなく.いわゆる「果糖ぶどう糖液糖」や「コーンシロップ」などの人工果糖の多量摂取が有害なのです。 例えば.355mlの缶（コーラなど）には.およそ20〜25gの果糖が含まれており.630kJのカロリーを提供しますが.果物には通常100gあたり1〜5gの果糖しか含まれていませんので.缶飲料の摂取を控え.新鮮な果物や野菜を多く利用することが望ましいとされています。 もちろん.1日の果糖摂取量が50g以下であれば.一般に血中脂質や体重への悪影響は少ないとされています。 したがって.生活の中では.特に若い人は摂取量をコントロールし.缶飲料を水として飲まないように注意することがポイントになります。