張さんは職場の健康診断で尿に糖（＋）が見つかり.糖尿病と思ったが.病院の内分泌科で空腹時と食後の血糖値を繰り返し調べたところ.医師から糖尿病との診断を否定された。 尿糖が陽性になるかどうかは.血糖値と腎臓の糖度閾値の2つの要素に依存することがわかりました。 血糖値が160mg/dL以上と高すぎると.尿中に糖が漏れ出てくるが.これが正常な腎性糖閾値である。一方.腎性糖閾値が低すぎると.血糖値が正常でも尿中に糖が陽性になる.腎性糖尿病と呼ばれる。 尿試験紙法は.グルコースオキシダーゼ法を原理としているため.尿に殺菌剤（漂白剤.次亜塩素酸塩など）を混ぜたり.ビタミンC.パイオニア社の抗生物質.レミファン.アスピリンなどを大量に服用した後では.尿糖に偽陽性反応を起こすことがあります。 尿糖が陽性になる原因としては.1.ブドウ糖の上昇 糖尿病のほか.血糖を上昇させるホルモンの過剰分泌を促進する内分泌疾患として.甲状腺機能亢進症.下垂体前葉機能不全症.褐色細胞腫.クッシング症候群など.糖尿病を引き起こすものがあります。 2.腎臓糖尿病：糸球体ろ過から.腎臓近位尿細管でほぼすべての再吸収.グルコース再吸収機能の近位尿細管が減少したときに.通常の血糖値は.腎臓の砂糖閾値が減少しているため.糖尿病です。 家族性糖尿病.慢性腎炎や腎症.腎尿細管機能障害を伴う急性および慢性間質性腎炎.少数の妊婦はまた.腎グルコース閾値の一時的な低下と糖尿病で見ることができます。 3.一時的な糖尿病：生理的糖尿病.炭水化物やブドウ糖糖の多数の注射の大量の摂取などの腎臓の砂糖のしきい値よりも.血糖値.尿糖陽性の一過性の増加することができます。 また.ストレス性の糖尿病は.一時的に血糖値が上昇したり.尿糖が陽性になったりすることで現れることがあります。 4.非糖尿：乳糖.ガラクトース.果糖.マンノース.五炭糖の一部は.尿細管での吸収能力がブドウ糖より低く.これらの糖質を過剰に摂取した場合（例：果物を大量に食べた後）.あるいは体内での代謝が異常になり血中濃度が高くなりすぎた場合も糖尿病を発症します。 また.授乳中の女性では.乳腺による乳糖の過剰産生により.乳汁尿を起こすことがあります。 尿細管間質性腎炎は.糖尿病を引き起こす腎臓病の中で最も多く.さまざまな原因によって引き起こされる大きな腎臓病のグループです。 様々な原因によって引き起こされる腎臓病の一群で.病変は主に尿細管と間質に及び.臨床症状は尿細管機能障害である。 尿細管間質性腎炎は.病気の経過によって.急性と慢性に分けられ.原因によって.感染性.薬剤性.免疫介在性.遺伝的代謝異常による間質性腎炎がある。 臨床的な原因としては.薬物によるものが最も多く.次いで尿路閉塞を伴う複雑な慢性腎盂腎炎が多い。