広靭帯に血腫を形成する原因とは

産科の広靭帯血腫は産科の重篤な合併症の一つで.陣痛中や陣痛後に起こることがあります。 切開の端は切開から1cm以上.できれば別の結び目で縫合しなければならず.不完全な止血が血腫の原因である。 子宮切開の2隅の縫合は非常に重要である。 胎児娩出直後.組織鉗子を用いて子宮切開の2隅と上下の縁を留め.血管の引き込みを避ける。 縫合は.血管が引っ込んで血腫が形成されるのを防ぐために.切開部を横切って行わなければならない。 子宮切開を延長しないと.広靭帯の血腫のリスクもある。 子宮切開の2隅を閉じることが重要である。 胎児を娩出した直後に.組織鉗子を用いて子宮切開の2隅と上下の縁を留め.血管の引き込みを避ける。 縫合は.血管が引っ込んで血腫が形成されるのを防ぐために.切開部を横切って行う。 また.子宮切開が長引いたために広靭帯血腫が生じる可能性もあるが.これは腫瘤が小さい場合には無症状であり.大きい場合には特徴的な臨床症状を示さない。 血腫が小さく.大きくなる傾向がない場合は.血腫の吸収を見越して抗炎症.止血.生理的治療を強化することができる。血腫が非常に大きく.明らかに貧血である場合.または血腫が大きくなり続ける場合は.帝王切開を行い.広靭帯を切開して血腫を除去し.止血のために縫合するか.ドレナージチューブを留置して排出し.術後に抗炎症.止血治療を行う。 腹部超音波モニタリングなど.定期的な検診は必要である。